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《纽约时报》发布 人们最想知道的十一件事情
关键字: 纽约时报十一件事情科学问题答案7、为什么我们还是这么肥胖?
现在科学家希望用一种药丸达到长期减肥效果。1976年,肥胖率在美国占15%,现在这一比例达到40%,没人真正知道身体为什么发生这么大的变化。科学家指出了我们所处的环境因素,大量的廉价快餐和美味零食出现在我们身边。无论环境因素如何共同作用,但在基因允许的范围内,某些环境因素正在使大多数人越来越胖。
从医生到医药公司,从健康部门官员到肥胖者自己,所有人都希望有有效的治疗方法将身体调节到正常水平,但为什么还没有这样的方法呢?
有些人通过节食和锻炼达到了减肥目的,但是他们只是少数。大多数人花了几年的时间在节食和恢复中循环。目前只有一种几乎统一的有效方法,那就是减肥手术,这种剧烈的方法将胃变成一个小口袋,某些情况下,也可以改变肠道路径。接受这种手术的大多数人体重减轻了,但是他们中还有很多仍然超重,甚至肥胖。不过他们的健康状况通常会改善,许多糖尿病患者不再需要胰岛素,胆固醇和血压会降低。
研究发现,当一个非常肥胖的人节食到正常的体重,他们在生理上还是一个饥饿的人,非常渴望食物。
20世纪80年代的一系列论文证明了肥胖和基因联系密切,体重可以遗传。幼儿时期被收养的孩子长大后,体重和他们亲生父母相当。分开抚养的双胞胎的体重几乎相同。
1995年专家发现一种脂肪细胞分泌的瘦素分子会告诉大脑身体有多少脂肪,然后大脑发出信号让人进食多少。Amgen公司用2000万买下瘦素的专利,希望以此开发减肥新药。他们想法是让肥胖的人服用这种瘦素,这样他们的大脑会认为他们的脂肪太多,减少进食。令所有人懊恼的是,瘦素的效果并不理想。
减肥手术改变可以身体荷尔蒙和信号的组合,包括瘦素和其他许多激素。通过这种手术许多病人不再渴望高热量的食物来满足他们。许多人发现他们不再极度饥饿。
现在的希望是找出如何在不做手术的情况下获得减肥手术的好处。这些效果是否可以用药物来模拟,许多研究人员正在尝试,尽管大多数制药公司看到没有有效的疗法已经退出了这个市场。
8、我们能治愈阿尔茨海默症吗?
很少有药物被批准用于治疗这种痴呆症,而且没有一种效果很好。它已经成为医学界最棘手的问题之一。全世界约有4400万人患有此病,其中包括美国的550万人。
专家预测,到2050年,随着老年人口的增加,这一数字可能会增加两倍。为什么至今仍没有有效的治疗方法,也没有行之有效的方法来预防或延缓它的影响呢?答案很复杂。
近20年来,研究人员、资助机构和临床试验主要集中在一个策略上:试图清除大脑中形成与该病有整体关联的斑块-β淀粉样蛋白团。
但是,尽管一些药物减少了淀粉样蛋白的积累,但没有一种药物能够成功阻止或逆转痴呆。淀粉样蛋白并不能解释阿尔茨海默症的一切,不是每个有淀粉样蛋白斑的人都有这种疾病。也有一些人把注意力集中在tau蛋白研究上。
目前只有五种药物被批准用于治疗这种痴呆症,但它们都是针对早期症状的,而且没有一种药物长时间有效。
2018年夏天,研究人员报告了一种新药物的第一个大型临床试验的结果,五个剂量最高的测试,不仅削减了淀粉样蛋白水平也,而且在早期阶段人的认知能力下降时,减缓了记忆和思考恶化发展问题。
不过,尽管几位专家表示,他们持谨慎乐观态度,但仍需要对这种名为BAN2401的药物进行更多的测试。
阿尔茨海默症的研究充斥着失败的临床试验,其原因不在于淀粉样蛋白和tau蛋白的问题。首先,研究人员发现很难设计出模仿人类痴呆症状的动物,这样他们就可以在对人进行测试之前有效地在动物身上试验药物。
另一个问题是:越来越复杂的扫描技术显示,阿尔茨海默症患者的大脑损伤可能在痴呆症症状出现前几十年就开始了。
正因为如此,近年来许多研究人员开始在患有早期痴呆症或者有风险患有痴呆症的人身上测试抗淀粉样蛋白药物。
有效的阿尔茨海默症疗法来得再快也不为过。有关研究发现,通过活动、音乐、舒适的食物和锻炼来帮助激发积极情绪,可以让患者感觉更好,减少焦虑和沮丧。但是这和逆转疾病的趋势是不一样的。
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- 责任编辑:程小康
- 最后更新: 2019-01-16 14:14:37
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