当下在国内南北流传的奥密克戎病毒，相较以往致病力减弱，但传染性强、传播速度快、传播过程隐匿。

普通人如何辨别自己是普通感冒还是不幸“中招”？居家治疗该如何科学备药、合理用药？发热高烧却买不到布洛芬、对乙酰氨基酚，又该怎么对付？嗓子“吞刀片”，真能靠“盐蒸橙子”缓解？……针对当下大众关心的多个问题，观察者网特邀国务院联防联控机制综合组成员、上海中医药大学附属曙光医院呼吸科主任张炜给予指导建议。

·症状接近感冒，但仍需接种疫苗

观察者网：对当下流行的奥密克戎毒株，有部分人认为已经不是新冠病毒了，您如何理解？

张炜：奥密克戎毒株仍属于新冠病毒，它是目前发现的第五种变异体。也就是说，奥密克戎变异株本质上还是原来的新冠病毒，并不会发生颠覆性的变化。

只不过从最早期的原始病毒株，到德尔塔病毒株，再到现在的奥密克戎病毒株，我们可以看到，现在流行的奥密克戎病毒株主要是侵犯上呼吸道，也就是我们的咽部、鼻部，由它导致的肺炎已经很少了，相应的重症率更少。所以我们现在完全可以用上呼吸道感染（也就是感冒）这样一个疾病来认识当下奥密克戎感染所导致的疫情。

资料图来源：维基百科

观察者网：有人说北京和广州流行的毒株不一样，具体如何不同？

张炜：两株毒株其实都是奥密克戎变异株BA.5下的亚分支。我也从网上听说两者的症状有点不一样，实际上具体症状和我们的个人体质、疫苗接种等情况相关。总体来看，病毒主要还是侵犯上呼吸道，全身症状相对较轻微。

观察者网：在新冠病毒致病率明显减弱的情况下，还有接种疫苗的必要性吗？

张炜：虽然我们认为现在奥密克戎变异株主要侵犯上呼吸道，但还是有很少数的病人会出现肺炎甚至重症。而接种疫苗能大大提高重症保护率，可以有效减少肺炎和呼吸衰竭等症状出现的可能。

以人为本，我们还是建议大家能够接种疫苗，上周国家卫健委也已推出新冠疫苗第二次强化接种计划，这可以减少重症的发生，最大程度地保护我们的身体健康。

医护为老年人接种疫苗（资料图/新华社）

观察者网：新冠肺炎阳性的症状有哪些？

张炜：我们一般将新冠肺炎阳性的症状分为四个型，即无症状、轻型、普通型和重型。所谓无症状，就是抗原或核酸检测呈阳性，但患者一般没有症状；轻型，指除了抗原、核酸阳性以外，有的人会有轻度的乏力，或有点咽痛、低热；所谓普通型，就是出现肺炎，除了发热温度较高，还会有咳嗽、咳痰甚至胸痛；到了重型，就会出现缺氧呼吸困难、呼吸衰竭等表现。

观察者网：普通人如何辨别普通感冒与新冠？

张炜：现在新冠病毒以侵犯上呼吸道为主，特别是奥密克戎变异株，我们又称为“新冠感冒”，所以它和普通感冒区别不是很大，都有上呼吸道的症状，比方说咽痛、鼻部不舒服等表现。

但是，感染新冠后若不能有效控制住病毒，病情有可能会逐渐加重，比如出现肺炎，甚至会呼吸衰竭。而普通感冒往往只是上呼吸道感染，很少影响到下呼吸道。

·科学备药，合理用药

观察者网：目前处于防疫政策优化的初期，很多人因为觉得可能被传染而处于焦虑中，这部分人可能一有症状，第一反应就是就医。感染新冠病毒后，是否必须要去医院？

张炜：新冠奥密克戎感染大部分是侵犯上呼吸道，症状是比较轻微的。对于这些，我们完全可以居家，根据国家卫健委和中医药管理局的指引，自己进行干预治疗。如果情况加重，我们也可以很方便地通过互联网门诊和咨询热线请求医师的帮助。

当然，对于老年人、有基础疾病的，或者在国家卫健委指引里提到的有重症倾向的，感觉不舒服，也可以去发热门诊寻求专业的帮助。

观察者网：目前社会出现囤积和抢购药物的现象，您怎么看？

张炜：现在感染新冠后出现的症状基本比较轻微，为此我们家里确实可以备点药物以对症治疗，这样也可以减少对医疗机构的挤兑。

但我们不建议囤药，因为感染新冠后大部分是轻型和无症状，用药量较少。大量囤药，也会使得真正有需要的患者得不到药物的治疗，耽误病情。

观察者网：那家庭和个人应该如何科学备药？

张炜：这时候感冒高发，对于新冠或者感冒，我们家里可以备一些药物，比方板蓝根、感冒灵、小柴胡和藿香正气。随着疫情的调整，我们还可以备一些对症药物，像缓解发热症状的布洛芬、对乙酰氨基酚，以及具有化痰作用的氨溴索、止咳化痰糖浆、强力枇杷露等等。

针对咽痛，可以备疏风解毒胶囊、清咽片、银菊清咽颗粒；针对打喷嚏、鼻塞，可以准备氯雷他定；针对病毒，可以准备抗病毒口服液、金莲花口服液等等。

值得一提的是，对于小孩，我们也可以准备一些药物，比方说儿童的布洛芬混悬液、小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿感冒宁颗粒、小儿咽扁颗粒、小儿止咳糖浆等等。

观察者网：居家用药有哪些注意事项？

张炜：因为没有医师或药师的指导，所以我们用药一定要按照说明书进行。这时候我们要注意，一些药物不能叠加或过量应用。我们还要当心，有一些药物是复合药物，含有某些相类似的成分，不要认为这些复方的单位药量较小，一些联合用药还是会过量，从而对肝肾功能产生影响。

也就是说，我们在居家用药时，一要按照说明书，二要自己观察，不能过量和过频次地使用药物。

观察者网：对于居家的患者，如何对症治疗？

张炜：所谓的对症治疗，就是根据症状采用相应的药物，比如出现咽痛、咳嗽、发热，我们可以分别用一些镇痛、止咳、解热的药物。

这里有一点要重视，因为新冠是病毒感染，所以若患者有基础疾病，比如高血压和糖尿病，这时候更加需要积极的治疗来稳定住基础疾病，这样才不至于发展成重症。也就是说，可以开展早期的抗病毒治疗。不过因为现在还没有特效药，而抗病毒的药物又会对肝肾功能带来一定的损伤，所以一定要在医生的指导下进行抗病毒治疗。其中，联合用药问题也需要重视。