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支原体、流感...接连出击,儿科门诊就“瘫”了?
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张菁娟zhangjingjuan@guancha.cn
【文/观察者网 张菁娟 编辑/于文凯】“上海儿科医院日接诊量超过1000人次”、“济南医院儿科急诊单日接诊量破千”、“求助:现在哪个儿科医院人少?”......
自今年9月以来,上述话题屡屡成为热议的焦点。“中招”支原体、流感、腺病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒(RSV)等的患者比比皆是,且呈低龄化,令本就“囊中羞涩”的儿科犯了难。
不过,中国疾控中心传染病管理处呼吸道传染病室主任彭质斌24日指出,近期我国的急性呼吸道疾病开始呈下降趋势。
观察者网近日走访上海几家医院也发现,儿科门诊已告别”爆满”模式,多种呼吸道病原体的攻势似乎有所减弱。不少家长反映,现在排队就诊的时间在接受范围内,孩子很快就能接受治疗,各方面都井然有序。
今年呼吸道感染性疾病为何“来势汹汹”?目前的就医体验如何?此次儿科就诊潮暴露出哪些问题?随着各地气温不断变化,以及元旦假期的到来,下降趋势能否得以延续?若下一次高峰到来,该如何应对?
来听听儿科医生、社区医生以及家长们的声音。
2023年12月21日上午10点多,上海一儿童专科医院的输液区已叫号至“141”号 图源:观察者网
呼吸道疾病今年为何如此猖獗?
“今年的呼吸道感染有两个特点:一是几种病原体的叠加出现,二是少部分新冠病毒感染和细菌感染的出现。”在儿科耕耘十年的牛医生告诉观察者网。
其中,最早开始发起攻势的支原体肺炎是常见的呼吸道疾病,儿童、青少年为易染人群。肺炎支原体感染实则呈周期性流行,大约每3至7年会迎来一个高峰,持续时间长达1年,而上一次的流行高峰期在4年前(2019年)。
根据中国疾病预防控制中心的数据,10月以来,RSV、流感病毒和腺病毒等多种已知病原体感染也有所增加。
不同病毒的流行引发了“叠加感染”。牛医生表示,这一现象并非首次出现,“往年在太原,大约国庆节后就是呼吸道感染的高发期,集中出现的时间往往和天气有关”。
他还强调,儿童的免疫力相对较弱,在同龄人和陪护人之间也容易相互、反复传染。
“已经数不清(孩子)今年下半年是第几次生病了,可能是第6次了,而且12月到现在基本上一直在生病。去学校又被反复传染,班里大约有5、6个孩子都缺勤了。”正带孩子在医院大厅等待检查结果的束女士告诉观察者网。
一旁的关女士也说,孩子放假在家一点事儿没有,上学后同学之间容易互相传染。“有时候甚至会想,要是学校停课就好了,孩子也不用老是这么折腾。”
拆掉家长心里的“墙”,实现患儿分流
近来,面对多种病原体的共同流行,全国各大医院的儿科门诊已长时间处于高位运行状态。
牛医生说,就诊高峰期间,当地的儿童专科医院一晚上最多要看400个患儿,少一点也有200多个,而综合性医院就相对轻松,夜班医生接诊20个患儿就算比较多的了。
对比之下不难看出,专科医院儿科门诊的爆满与家长的扎堆选择有很大关系。
家住上海市黄浦区的刘女士告诉观察者网,孩子每次生病她都会跨区优先选择专科医院,在她看来,综合性医院或社区医院接触的病例比较有限,还是专科医院更让她放心。
“孩子夜里发烧突然出现惊厥,只能选择大医院,而且万一再遇到突发情况也不需要再转院了。”二胎宝妈夏女士说。
曾带孩子有过社区医院就诊经历的陶女士称,社区医院的优势在于人少,但医疗条件肯定比不上大医院,几次对比下来,还是会选择专科医院或综合性医院。
观察者网了解到,为更好应对患儿就诊高峰,牛医生所在的综合性医院儿科门诊并未限号,白班医生每天需接诊完所有患儿才能结束一天的工作,“半天看50多个病人也是常事”。
上海一社区医院的侯医生则告诉观察者网,由于他所在的医院仅配有一名小儿科医生,精力有限,因此每天只能限号30个。
侯医生说,社区医院可以提供甲流、乙流、支原体、呼吸道合胞病毒等检测,这段时间儿童肺炎支原体感染的病例明显增加,社区医院是可以提供药物治疗的,虽然药物可能没有大医院那么齐全,但基础药物都是可以满足患者需求的。
走廊外排队等候的患儿和家长 图源:观察者网
- 责任编辑: 张菁娟 
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