第四个转型是关于中国医疗卫生和全民健康方面。

良好的全国医疗卫生条件很有必要，尤其对于老龄化社会，像我这样的老年人需要更多的医疗卫生支持和服务。我们需要有一个良好的医疗卫生生命周期服务，覆盖所有年龄层的人。中国现在正在应对这个问题，就和美国一样，这个问题是很难的。中国有不同的城市，不同的卫生部委，有二十多个相关的卫生机构。有一些卫生部门的领导告诉我不可能，太复杂、太庞大了，无法进行医疗卫生的彻底改革。

我们要考虑到医疗卫生服务的提升是个挑战，这其中还包括高质量的生活方式。我们现在的生活方式不够健康，在城市生活的推动之下，走路不够，运动不够，同时我们的饮食结构也愈发不健康。中国是这样，美国也是这样，有大量的肥胖人口，这也是个提醒，美国成年人40%都在肥胖线以上。

中国人民可能会说“哦，天呐，我不想像美国人那么胖”，所以中国的人民一定要小心，不要吃肯德基、麦当劳，可口可乐也要少喝，因为这些都是世界上最糟糕的产品，会导致糟糕的全球肥胖疾病。你们应该吃得健康，而不是吃美国餐，这点是我想给大家提供的重要信息。因为很多中国孩子都有发胖的趋势，这是很不健康的，对发展也不好。

尽量少吃这些“美国餐”

这种发胖的趋势来得很快，最主要的是缺少运动，同时缺少健康的饮食习惯。我以前第一次来中国的时候，大概38年前的1981年，那时候是不一样的，每个人都骑自行车，没人开车，1981年的中国只有几辆卡车，也没有所谓的私人轿车，每个人都骑自行车上班，那时候的中国人看上去非常瘦长，当然吃得也不太好。现在时代变了，自行车还是有，但不像以前那么多人骑了，现在中国人也开始吃美国餐，所以这个势头不是很好。

第五个转型是快速的城市化进程，以及建立可持续发展的城市。

中国基本上城市化了，40年前大部分都是农村地区，但现在中国有60%的城市化率，在这个世纪中期很快能达到80%、90%的城市化率，这样就有很多的就业机会，大量的人要进入到城市当中。

问题是中国要建立什么样的城市呢？有一点毫无疑问，有150个100万人口以上的市，这么大的城市需要更多人性化的设计，让城市变得更加健康和宜居。这个城市是否有清洁的水源和空气、令人愉悦的公园或者有一定的愉悦感？我觉得现在可能还没有达到。很多中国的城市开发都是在过去40年当中迅速完成的，没有非常绿色的发展，城市中也没有很多公园。在北京散步是很难的，有一些城市在路上安静地走几分钟都是有问题的。

在曼哈顿居住的我们是太幸运的一群人了，曼哈顿是非常不错的适合散步的城市，因为280年前的1811年，有一群城市设计师很好地设计了曼哈顿大街。他们提出了一个计划，比如东南向是电网，他们联系得非常密切，而且让整个曼哈顿大街适合散步，是一个网格的设计。

200年以后实现了他们所说的城市发展趋势，所以现在曼哈顿很适合散步，在280年之后，曼哈顿的北部成为现在这个城市的中心，有一个巨大的中央公园，这个公园是受保护的区域。纽约人想要赚钱，想要开发房地产，但这个公园150年没有人动过。我就住在公园的边上，基本每天都要到公园里散步，在几个街区的距离就可以远离城市的喧嚣。

曼哈顿中央公园，远处可见帝国大厦（图片来源：维基百科）

在城市中心有一个令人安静下来的公园，可以帮助我们保持身心健康，提升我们的生活质量也需要这样的公园。我认为城市设计是非常重要的，这不是由市场介导的活动，必须由人来完成，因为曼哈顿这个城市就是由人所规划的网格设计。我住在一个都是大楼的城市当中，曼哈顿有很多大楼，但也需要人本的精神，每个人都需要在城市当中生活，需要一个有趣的生活空间。

第六个转型，中国有可能成为世界第一名，可能中国已经是世界领先了，就是数字化社会的形成。

中国实际上已经是使用互联网最普及的国家之一，同时中国也在告诉别的国家如何有效使用互联网，如何用微信、如何通过手机来付款，一切都在电子化，这些都是由中国所引领的。在中国的引领下，这种模式也在向世界扩散。我们开发的数字系统要有利于人民，同时还能够保护人民的隐私、提供更好的民众服务、连接起人与人之间的联系。

我相信，数字上的改革是个巨大的变化，一部分是市场驱动的，一部分是非市场驱动的，这是新型的经济。我们有足够的技术能力来解决贫困，同时有足够的能力来确保医疗、教育、清洁的空气、可再生能源，每个人都可以获得这些资源。当然，它也会要求更多的规划和指导，与此同时，要有市场参与者。因此，我们到现在为止还不能说已经完成了以上的这些目标。中国没有完成，美国更是没有完成。我认为，这是一个非常巨大的挑战。

在美国，我们现在遇到了一个非常难的情况，就是要从一种完全资本化的经济模式，要进入可持续化的经济模式。为什么这是非常难的一件事呢？因为这个国家是处在权力结构之中，这个权力结构是受金钱主导的，金钱是首要的任务，所以他们想要累积财富。这样一种考虑已经超过了对于可持续发展的关注。因此在美国，我们也忽略了对环境的保护，忽略了气候变化对人类的影响，也忽略了经济和平等之间的关系。因为美国的政治体系，至少现在还是主要由有钱人或有势之人主导的，而不是平等民主的每个人所决定的，这对我们来说是巨大的政治层面的挑战。

特朗普政府可能是我们历史上最糟糕的一届政府，因为总统完全不在乎我刚才讲到的这些信息，同时他手上的这些权力，会考虑的是现有主导人士，包括污染者、制造者和有钱人的利益。这是来自于政府层面的挑战。

至少我自己还在不断地努力，希望能够未来看到不一样的政府，明年就要进行大选，政府是否转向可持续发展，而不是让亿万富翁变得越来越有钱，他们已经够有钱的了；同时，还会影响整个气候的变化，因为这是特朗普不太支持的一个事业。这是政治层面上的巨大挑战，也是经济结构上的挑战。