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毛恩强:“阳”后出现这些情况,你得及时就医
最后更新: 2022-12-12 09:03:04观学院:目前的疫情形势下,接种疫苗成为了一项非常重要的预防手段,市面上的多种疫苗我们应该如何选择?很多人担心疫苗副作用,以及疫苗防护力不高的问题,我们应该如何看待和应对?
毛恩强:首先,疫苗对整体人群的保护是有重要意义的,也发挥了重要的作用。
我们在选择疫苗的时候,最重要的是要认真阅读疫苗的使用说明书。疫苗生产厂家一般会在说明书上讲得很清楚,哪一类人不适合接种哪些疫苗,无论是脊髓灰质炎疫苗还是其他,都有它的适用症和一定的适用范围,并不是适用所有的病人——没有错误的疫苗,只有错误的群体。如果不按照说明书上的指导去使用药物,那么产生副作用是必然的。
从基本理论来讲,所有的疫苗应该都有保护作用,没有特别大的区别。
疫苗生产出来以后,很多人都接种了,实际上所有疫苗都存在一种情况,那就是对有些人有用,对有些人没用。从科学角度出发,一个疫苗能对90%以上的病人产生保护作用,那就相当不错了。不同疫苗保护群体的比例也是不一样的。
观学院:如果在疫苗的适用范围之外,还有哪些必要的防护措施?
毛恩强:除了疫苗防护以外,更重要的是自身的卫生习惯。戴口罩、洗手,到公共场所不要随地吐痰,开窗通风等等,在饮食上多吃含维生素C的新鲜水果和蔬菜。
对于老年人的防护,有一点非常重要,那就是要注意肠道的保护。中西医都很重视对肠道的管理,尤其是老年人肠道排便的功能比较弱,如果好多天都没有排便,就需要格外注意。建议老年人每天至少要排便一次,并且排便量不能太少,因为粪便都是身体中剩余的一些有害物质,人体的肠道和肺脏有的时候是通着的,有些东西在一个恶劣的环境下,会通过我们体内产生一些物质进入肺脏,对肺脏产生损伤。
观学院:最近很多人都在囤药,很多药店因此出现了部分药品的脱销,还有不少人在家里囤了血氧仪和制氧机。您对此有什么建议?
毛恩强:我最近也看到了一些报道,有人在囤药,抗生素、连花清瘟胶囊、泰诺林、美林、布洛芬等等,我觉得可以在家里备一部分,三五天的剂量,尤其是针对上呼吸道症状的药物备三五天的量是可以的,特殊时期可以减少去医疗机构的概率。
轻微症状的话,在家里吃点感冒药和中药,可能就把症状压下去了,没有必要去医疗机构,因为到了医疗机构这种人员拥挤的地方,还可能引起其他病毒感染,所以说能不去的就不要去。中药方面,连花清瘟胶囊、疏风解毒胶囊等等都可以用的。但最终用什么药还是要因人而异。以往吃过哪些药,你觉得效果不错,尤其是呼吸道感染以后你可以继续用这种药,不能别人备什么药,我也准备什么药,到最后大家都去抢购同一种药,就会造成浪费和药物紧缺。
一名工作人员按照用药需求单配药(资料图/新华社)
至于血氧仪和吸氧机,对于一些行动不便的老年人,我觉得是必要的。因为最终决定要不要去医院,有些指标很关键,测一测脉搏、血氧很有必要。有些老年人没得新冠,但是有高血压或者心脏病等等,自己在家里需要吸氧,可以考虑买制氧机,有些人还需要呼吸机,很多老人实际上一直在用,有条件的话可以备一点。当然,真正到了重症,还是要到医疗机构去接受正规的治疗。
观学院:目前上海的医院是什么样的状态?是否有应对未来因为感染者增多就医需求急剧扩大的预案?很多人担心的医生大面积感染和病毒在医院内传播的情况要如何解决?
毛恩强:现在整个上海的医疗机构,都处在正常的接诊和治疗状态,尤其是急诊急救,24小时开门。实际上从今年3月份开始,急诊急救室从来没有关过,未来可能会出现就诊人数增多,我们会准备足够的医疗物资,请大家放心。
根据目前病毒的特点,我觉得即使医护人员感染,也不会引起医疗资源的挤兑。因为新冠重症率很低,其次最近还有流感,很多医护人员都中招了,我们还是照常上班,大部分都是上呼吸道感染,多喝点水、注意休息就能康复,不会导致没人接诊的情况。
当然,按照院感防控的需求,如果医护人员出现感染,肯定要做相应的隔离,还是要尽可能减少被感染的概率。我觉得这是针对所有的病菌都适用的策略,不会对市民的正常就医造成太大的阻碍。
根据卫健委的要求,首先应该去发热门/急诊,或者到医院的缓冲区等待,我们会有规范的流程来处理。未来一段时间在上海,医院应该会保持24小时开放,让大家没有办法去看病的情况应该是不会出现的。
观学院:如果是居家隔离,我们也很担心一人感染全家感染的情况,包括所谓“气溶胶”传播会导致一户感染全楼感染的情况。
毛恩强:如果一家人住在一起,那么传染的可能性就比较大,感染者最好能够到其他地方隔离,如果有集中隔离的区域,可以申请去那里。
如果一定要在家里隔离,需要戴好口罩在自己的房间里,单独就餐,有自己的马桶,注意洗手,我想这样能起到一定的作用,至少能降低家人被感染的概率。
至于很多人担心的“气溶胶”感染,目前内地还没有相关的数据说明,大家的意见也不一致,到底是从下水道空气通道来的,还是从水里返上来的,有待进一步研究。
我认为管理部门应该尽快出台一个权威科学、具有指导意义的居家隔离/治疗指南,指导大家做好这方面的工作,把对家人的健康影响降到尽量低。
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