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殷之光:英国是诺亚方舟路线,中国是“流浪地球式”救援
按照现有统计估算,全英将会有30%-60%的人口感染新冠。其中,每7个病患中就可能有1名需要入院治疗。在这些入院病人中,每5个患者中就可能会有1名是危重病人,需要重症监护设备辅助。
而根据2017年的调查显示,英国境内所有的重症监护病床加在一起,一共是5900个左右。按照NHS的标准,每个重症病床需要配备1-2名护士。2018年的一份调查报告中也指出,在所有的重症病床中,约有五分之三是无法配备相应的重症监护护士的无用病床。
在所有具备重症监护能力的地区,北爱尔兰与威尔士的重症病床占用率是95%,苏格兰是84%,英格兰约为87%。相比之下,当武汉新冠疫情爆发之后,中国在一线医护人员、工人、军人、警察以及全社会的饱和救援协助下,在短短10天里,就将武汉的重症病床增加了1000个。
实际上,早在2009年流感大爆发的时候,NHS的收治能力就遭到了巨大考验。同时,在连年社会游说力量鼓吹NHS私有化、政府不断削减公共卫生等项目的预算影响下,再加上2016年开始的退欧,原本已经不堪重负的NHS体系更是受到了减员、减资等的巨大压力。低阶医生与护士也由于工作时间长、薪酬低等问题,在近些年出现过多次罢工。不少有经济能力的英国家庭也不堪NHS等候时间长、难于接受到专科医生的诊疗等问题,而选择了投保私人医疗保险。
在这种极度压力下运作的NHS,自然在面对这次新冠疫情时很难发挥太大作用。资源有限的条件下,英国甚至开始讨论,在面对很可能到来的危重病人潮时,需要通过“三圣人协议”(Three Wise Men Protocol)来决定如何分配有限资源。即各医院如遇到重症病床资源有限的情况下,可以由三名重症医师共同决定,将资源分配给最有可能康复的病患。换句话说,那类年纪较大、且由基础病的病患——即此次新冠主要危害对象——便更难得到必须的救命资源。
可以发现,在面对这次疫情时,英国政府,乃至绝大多数经合组织国家都选择了一条跟中国抗疫——特别是武汉封城之后——截然不同的路线。他们的计划重点在于确保民众心态稳定,避免抢购生活用品、避免过度消耗医疗资源。保经济的需求要比保人命的需求更大。
不过,对这些经合组织国家而言,中国那样的饱和救援抗疫模式,实在是一份想抄也抄不了的作业。首先,中国这次的饱和抗疫,展现了中国强大的基层动员能力。而在高度提倡专业化,提倡自上而下治理逻辑、提倡小政府大社会这种市场逻辑主导的社会里,不但“基层”无法扮演任何政治作用,政府对全民的“动员”也更是无从谈起。
以这次英国抗疫模式来看,与3月3日制定的政府机构行动计划相配套的,还有一个公关宣传方案。其中公关宣传的重点内容就是向全民推广勤洗手、咳嗽与打喷嚏要注意遮掩这些卫生习惯。而由于缺少基层的参与,英国推广这些措施的手段也只能采用“公关宣传”这种从竞选选战活动中总结出的经验。
但矛盾的是,在选战公关宣传中,引起民众注意的一个最有效的方式便是贩卖危机感。这种手段的有效性在前些年鲍里斯宣传退欧的活动中,便得到了充分印证。然而,在这次抗疫的工作中,避免民众恐慌又是工作重点,这就使得政府不得不在公共政策方面,努力营造一个“马照跑、舞照跳”的环境。这也是为什么在英国一夜确诊人数激增将近40%,且有三例传染源不明的情况下,首相鲍里斯和卫生大臣汉考克还出面向民众表示,仍旧不会考虑取消演唱会、体育活动等大型集会活动。
与通过“公关宣传”来强调咳嗽打喷嚏要遮掩相比,更有效的防护方法无疑是像中国那样,鼓励大家通过戴口罩来防护。然而,在这个问题上,英美欧又一次走出了一致步调,强调口罩对防护新冠没有确证的“科学价值”。
这就引出了为什么中国饱和防疫作业其他国家很难“抄”的第二个方面,即工业生产能力保障的缺乏。虽然英国没有像美国那样,明确表示自己国家库存口罩存在多大的缺口,但是按照现在英国市面上口罩难求的情况来看,英国就算是希望鼓励民众戴口罩,市场也供应不上。
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本文仅代表作者个人观点。
- 责任编辑: 小婷 
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