【文/观察者网专栏作者 薛凯桓】

最近国内因为放宽新冠疫情防控政策，全国各地出现了大面积感染。就在我为国内情况揪心时，身在白俄罗斯的我也感染了。

我是11月23日从国内出发，大约12月19日开始出现症状，刚好到第七天接近完全恢复正常身体状态。症状是一开始的喉咙异物感和腹泻，到第二天的低烧，再到之后的冷汗、乏力、骨痛、咳嗽等，发烧程度在退烧前维持在37-38度的低烧水平。

为了方便，我去了学校附近的、主要业务是给学生提供体检的公务医院，但白俄罗斯这边现在并没有专门的新冠发热门诊及新冠诊疗方案，因此除了以感冒发烧为结论匆匆结束诊疗外，并没有什么别的特殊之处。

医生给我开的药物是白俄罗斯三年来积累经验总结得出的一个“药篮子”中的一些药物，这个“药篮子”一共有五种药物，三个组合。

第一个是羟氯喹或氯喹与阿奇霉素的组合。羟氯喹和氯喹是抗疟药，阿奇霉素是抗生素。白俄罗斯卫生部曾发布命令称，这种组合适用于患有新冠感染、急性呼吸窘迫综合征的肺炎患者。

“鉴于在临床实践中使用羟氯喹/氯喹（+阿奇霉素）药物治疗COVID-19感染的有效性的临床研究证据不足，他们的任命是通过医疗咨询进行的，并获得知情同意严格控制治疗的安全性，”——白俄罗斯卫生部的文件中指出。

第二个是洛匹那韦/利托那韦。

新冠疫情之前，通常这些药物与其他抗逆转录病毒药物联合使用来治疗艾滋病感染者。同样，根据白俄罗斯卫生部的命令，洛匹那韦/利托那韦仅在医疗咨询后才能开处方。

“对于轻度COVID-19感染、正在接受门诊治疗、患有非重症肺炎且禁忌联合使用羟氯喹和阿奇霉素的患者，建议通过医疗会诊开药。”—来自白俄罗斯卫生部的官方文件。

第三则是Tocilizumab（我查资料后发现这是一种IL-6受体抑制剂）。

新冠疫情之前，该药物在白往往用于治疗中度至重度类风湿性关节炎。根据白俄罗斯卫生部的命令，该药可用于以下患者：

伴有严重呼吸衰竭的间质性肺炎；

呼吸功能迅速恶化，需要无创或有创通气；

存在肺外功能障碍（例如，感染性休克或器官/多器官衰竭）；

IL-6水平升高（>40pg/ml），或者-D-二聚体水平升高>1500ng/ml或D-二聚体水平逐渐升高。

“与此同时，如果患者需要高流量氧气辅助呼吸支持（主要是在首次症状出现后的第8-12天），则需要尽早给予托珠单抗药物，”卫生部的命令说。

诊所根据我的病情给我开了第一种药物组合及第二种的洛匹纳韦，由于我的病情不算严重，因此第三种的抗呼吸衰竭药物我并没有用上。除此之外，我从国内带去了布洛芬等退烧药物，在结合使用退烧及症状明显好转后，我开始吃连花清瘟等中成药以期得到最大程度的恢复，看起来效果显著。

目前我的身体已经接近完全恢复正常，我本人有慢性咽炎，感受就是咽炎比感染前厉害了些许，精力有待恢复，晚上的骨痛时不时会发作一下，其余症状已经基本消失。

我的日常行程通常是两点一线，在住处——学校之间来回往返，有时候会前往移民局等机构办事。我认为我大概率是在地铁通勤过程中感染上的，这几乎是我每天到达的人员最密集的地方，当然也有可能是在为学校面试学生的过程中感染上的，学校同样是一个人员流动和密集性都很高的场所。

医务人员在白俄罗斯首都明斯克第39市立临床医院为一名市民接种中国援助的新冠疫苗。新华社发（任科夫摄）

对于白俄罗斯的朋友来说，新冠已经见怪不怪了。我来的时候，大部分人早已感染过一到两次，所以我的感觉是身边阳性的人并不算很多，当然这并不代表奥密克戎的传染性不强。据我所知，今年来白9月入学的大部分中国学生都会在一个月内感染，学校为了防止规模性感染的出现，往往会将来白学生根据到达时间进行错峰式地分配宿舍，以防止“整栋宿舍楼”地感染并影响到正常地教学秩序。

至于治疗方法，我来白俄罗斯后的一个重要发现是“传统方法”依然在各国人的新冠治疗方案中占有重要地位，比如我的一位埃及朋友就会使用哈加尔（植物学名为Solenostemma argel，马蹄莲属，可有效减少上呼吸道及支气管炎症的症状）、哈穆尔（植物学名为Peganum harmala，可有效减少骨痛症状）等草本植物进行煎服，我在询问他详细情况后发现这种治疗方法与我国的中药煎服比较像。白俄罗斯的很多当地人也会采用当地的传统治疗方法，甚至会去蒸俄式桑拿、选用特定的酒进行引用等。

好在身边朋友基本都是轻症，这么治疗下也就扛过去了。我曾见到两个重症患者，一个是我一位同事的母亲，曾经因呼吸困难送往医院进行治疗，另一位是我们白大一位上了年纪的讲师，曾因高烧昏迷了三天，但这两位患者最终都成功痊愈。

白俄罗斯政府目前的做法同样是“保重症、防死亡”，医疗资源向重症患者及有死亡风险的患者倾斜，如若你的症状并不严重却拨打了急救电话，经医院确认后白卫生部及各统属单位会向你发出罚款单，以惩罚你“浪费医疗资源”的行为，所以总体上目前白俄罗斯的医疗资源尚属充足。

不过白俄朋友也没有我们通常认为的那么大条，他们并不完全认为新冠就是一场小感冒，总体态度是“这不是好事，但我们只有维持生活这样过下去”，疫情爆发尤其是奥密克戎席卷以来，基本上每个白俄罗斯人都感染了一次以上，整个社会对新冠病毒感染的症状及相关的处理方法早已轻车熟路，民众的心理状态也比较平稳，习惯了与病毒共存的状态。

坦白地说，白俄罗斯对新冠病毒地认知应该分为两个阶段。在2020年新冠病毒第一次席卷时，白俄罗斯人仍然对政府控制病毒流行抱有相当高的期待。但在奥密克戎爆发后，相对低毒性高传染性的奥密克戎超出了白俄罗斯社会的防疫能力，民众的心态也就开始转向“被迫共存”的“佛系心态”，对政府采取强力措施控制疫情的期待也就此消失。

目前白俄罗斯政府对疫情防控的主要措施集中在药物保供及医疗资源保供上，关于医疗资源的保供我在上文中已经提到，除上文内容外，还有一个重要的方面是大量增加救护车及相关医务人员的培训，规定从事简单工作的医务人员可由已经学习了相关知识的医学生担任等。

药品保供方面，对于购买药物的民众实施限买措施，每进行一次购买，药店都会将相关信息上传纳入白卫生部的监管中，以防止“囤药”等现象的出现，确保每一个需要药物的民众都能在紧急的时候购买到药。这些防控措施均采用强制手段实行，由于惩罚后果严重（罚金高，情节严重者甚至可拘留可受刑事处罚），民众也相对比较配合。

疫情三年，白俄罗斯政府的防控措施也经历了一些比较明显的变化。