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夏长江:中国社会福利,距中等发达国家有多远?
数据显示,中国社会保障事业飞速进步,特别是扶贫事业取得巨大成就,穷人社保覆盖率很高,中国为低保、特困、部分下岗职工等代缴社会保险,基本实现了贫困人员基本养老保险应保尽保。医疗保障覆盖率也较高(见表4),但重残和工伤稍差,家庭福利较差。
数据显示,住户公共福利与住户收入的比,中国约12%,比中等发达国家约低11个百分点,养老、医疗、家庭、住房与住户收入的比也低于中等发达国家,但各有差异。
(一) 最低生活保障
最低生活保障,国际组织称为维持生活福利,这个福利是指在(划定的)贫困线下居民享受政府提供维持基本生活需要的福利,中国的低保、特保,临时救助、其他补贴等就是此类福利1,维持生活福利还包括(外国)难民援助,商品捐赠等,中国没有相应的数据。
中等发达国家维持生活福利的对象多为老年人、残疾人、生育期贫困家庭的妇女和儿童,中国维持生活福利涵盖较宽,有部分非老年、非残疾人、非生育期的家庭成员。
中国享受维持生活福利人数占总人口的比为3.5%;维持生活福利占住户收入的比为4.3%, 高于中等发达国家的3.5%。中国维持生活福利主要由财政支付,法国、意大利部分由社会保险(家庭保险)支付,其对贫困或残疾老人给予养老金或提前养老金,对贫困家庭成员给予家庭津贴。
弱势群体受助率,中国为33%,低于意大利(43%)、西班牙为(45%)。中国的贫困标准(穷人)是中等标准(3.2国际元/日,2011年购买力平价);确定弱势群体与人均GDP水平有关,国际组织视中国为中等偏高收入国家。2020年秋,国际组织将提高各等贫困标准,并按2017年购买力平价计。中国贫困标准应逐渐向高标准靠拢,或在逐步提高标准的同时,提高覆盖率。
中国弱势群体主要集中在农村中低收入家庭,其中收入低的原因之一是农业收益极低。据国家发改委价格司统计,三大主粮产值净利润率为4%(2020年为47.2元/亩),对比韩国的农产品价格,中国低很多。如果提高粮食价格,为了不影响人民生活就要增加粮食生产财政补贴,但又受世界贸易组织农业直接补贴规定的制约(发达国家不超5%,发展中国家不超10%,中国承诺不超8%)。
中国国有企业以保护价收购粮食也被认为是直接补贴。美国维持生活的重要措施是食品券(补充营养援助计划,SNAP),其覆盖率高(总人口的10.9%),享保标准低(贫困线的129%,人均可支配收入的30%),保障标准适当(130美元/月,人均可支配收入的6%左右)。这项福利除保障生活外,最重要的是间接补贴粮食价格(占农业补贴的80%),不受国际规则的限定。
(二)住房福利
住房福利主要是租金补贴,中国的廉租房、公租房、其他保障性住房租金多有补贴,中国享受租金补贴的家庭约占全国的2.8%,中等发达国家多低于中国,如法国约占1.8%。
能源补贴统计在维持生活福利中。中国的能源补贴比较特殊,由于国有性质的能源企业较多,多数地区的贫困家庭是直接免收或减收,在社会福利统计里没有充分体现。
中国的住房保障工作做得非常好,给农村贫困户建房、贫困村整体搬迁、城中村改造等,各级政府投入了巨量资金。中国一些单位提供低价住房(称房租隐性补贴)。
国际组织明文说,虽然这些住房支持是相当可观,特别有力地支持低收入家庭,具有社会性质,但由于没有国际的覆盖范围和测量方法,因此,目前暂不包含。
中国住房福利与住户收入比为0.1%,低于中等发达国家的0.2%,表面看,中国住房福利的特点是覆盖面宽、补贴数额较低。其实中国享受住房补贴者多住在公租房和廉租房,其价格较低;而中等发达国家者多租住私人住宅,价格较高,虽有补贴,但家庭支付租金比较高。
(三)医疗福利
中国绝大多数民众都参加了公共医疗保险,离休、现役军人和家属,极少机关事业人员实行免费医疗,医疗保障率稳定在96%以上。经合组织健康统计有几个覆盖率,如公共医保覆盖、基本商业医保覆盖率,核心医疗保健覆盖率(公共医保和基本商业医保),中国没有强制性商业医保,有公共医保的部分人群可能同时有商业医保,所有类型的医保覆盖可能不会增加,但实际报销率会提高。
中国的医疗福利较为突出的有:一是居民医保的财政补贴是个人缴纳的2.48倍;二是医疗救助,建档立卡贫困户、重度残疾、两参人员(参战、参试)、部分下岗职工有多种医疗救助,如减免、代缴医保费,提高报销比例(有地区贫困户报销率达100%);三是公共健康预防免费制度,如儿童预防服务、肺结核治疗、艾滋病治疗、疫情防治等,这次新冠疫情,完美地体现了中国的优势。
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- 责任编辑: 王里嘉 
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