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美国为何修改高血压标准 让近半美国人成高血压患者
关键字: 高血压高血压标准不过,这种观点其实过于阴谋论了。
首先,标准修改是有临床医学案例作为基础的。根据2015年美国心脏协会(AHA)年会上公布的“收缩期血压干预试验”表明:与正常血压的人相比,血压超过130/80 mmHg,心血管风险就已经加倍了。在130/80 mmHg就着手干预治疗,可以预防更多的高血压并发症。
其次,美国心脏协会和美国心脏学院并没有鼓吹标准修改后新增的高血压患者一律去购买降压药。标准修改后,将收缩压达130—139毫米汞柱,舒张压达80—89毫米汞柱为高血压一级。但美国心脏协会和美国心脏学院针对这一患者群体开出的治疗方法是改善生活方式,而不是去购买那些制药公司的降压药。
诚然,在高血压患者的总量增加后,需要服用降压药的患者也会有所增加。相关报告中,标准修改后会新增约1.9%的人需要服用降压药。
如果修改标准真的是制药企业与学术界的阴谋,那么美国心脏协会和美国心脏学院完全可以开出让更大比例的新增高血压患者去服用降压药的治疗方式,而不是开出让大部分新增高血压患者改善生活方式的治疗方式。
修改标准有助于人们身体健康
近年来,越来越多的年轻人患上了高血压,高血糖、高血脂等慢性病。这种情况的产生既和相对较大的工作压力、不规律的生活方式、越来越快的生活节奏不无关系,也和很多人对高血压,高血糖、高血脂等慢性病不够重视有关。
根据国外数据,在过去十多年时间,美国患高血压人数增加了10%以上,单其中得到正规治疗的尚不足2%。这些患者没能及时得到治疗的原因就是对高血压不够重视。
在中国,很多人同样并不把高血压等一些慢性病当一回事。在医院中还会听到患者互相攀比血压:
“你才145啊,我都150了呢!”
“你才150,我都160了!”
“其实我血压比你高,我前段时间都到170,只是吃了些药,现在降到150了!”
......
在2017年5月至8月,中国高血压联盟在全国20个省市的300个血压测量点,为50万人测量了血压,发现中国高血压患者控制率为23.8%。作为参照,美国的高血压控制率在50%以上。
为何中国的高血压控制率不足美国的一半,原因在于很多高血压患者根本不把高血压当一回事。
刚刚患上高血压之时,患者只会有轻微的症状,很容易被忽视。特别是对于一些年轻人来说,可能根本没有症状,或者只有头晕的情况,因而非常容易被忽视。
在体检时发现得了高血压,但很多患者只要没有并发症,就根本不重视,平时既不注意身体保养,也很少去看医生。
(动脉粥样硬化)
然而,没有症状并不意味着就对人体无害,随着时间的推移,高血压会持续损害血管和脏器,比如高血压会损害冠状动脉血管,使其发生粥样硬化,导致冠状动脉狭窄。在持续恶化之后最终会诱发心律紊乱、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等症状。
研究显示,全球49%的心梗由高血压直接导致,62%的脑卒中(中风)由高血压直接导致。在35—59岁的人群中,未对高血压进行控制者,诱发心血管病死亡风险增加3倍;在60—69岁的人群中,未对高血压进行控制者,诱发心血管病死亡风险增加1倍;在70—79岁的人群中,未对高血压进行控制者,诱发心血管病死亡风险增加89%。
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