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岑少宇:传统医学面对5000年大变局,要感谢新中国
其次,是传统医学的正规化。
我之前曾经写过:
过去的医学教育是学徒式的,非常粗放,学的时间有长有短,“带教”或者说让其帮工的内容也各有侧重,比如有的人带徒弟可能多给点临床实践机会,有的可能是抄、看病历更多,有的可能草药认得多些、炮制学的多些。
……
甚至有些地方的行医者没有什么传承,就是“民间爱好者”,比如自己看医书琢磨的,或者从各路游医那里零零散散学的。像自己泡药酒的,自己尝试配药的,也大有人在。
但他们也可能“出道”,在乡间积攒起名声,开过的方子也可能在当地流传开来,甚至被收录到某本书籍中。
有些积极实践的“爱好者”自己有其他营生,未必会正式开业,但在非正式的传授后,“徒弟”也有可能跑到什么地方去开业,成为新的医术起点。
另一方面,即使老师傅带出来的徒弟,也可能有传承不好,成为医术终点的。
总体上讲,不管是师父,还是培养出的徒弟,水平都参差不齐。现在流传下来的知名流派、名字号,只是凤毛麟角,全中国的大部分医生,要是放到现在某些“中医粉”的严苛标准和美好想象之下,最好的评价大概都只能是庸医。
新中国要发展传统医学,无疑要改变这种“生态”。从上层来讲,1950年设立了中国药典委员会,1955年设立了中医研究院,1956年建立了“老四校”:北京、上海、广州、成都中医药大学。
上海中医药大学新校内还有上海中医药博物馆(图片来源:博物馆官网)
后来各地陆续有一些中医院校建立,院校下面也设立附属医院。到1960年,大大小小的中医医院至少超过300所,虽然不可能都达到“老四校”附属医院的水准,但对众多城市居民来说,提供了适当的医疗服务。
但此时,中国农村医疗在人力、物力方面有更多不足之处,搞合作医疗,培训“赤脚医生”就是解决此问题的一种探索。
“赤脚医生”一般从当地的医学世家中,或从有一定文化、略懂医术的人,或者就从一些文化青年中挑选,集中到县卫生学校培训,各地时间长短不一,“中西医”比重也没有定数,但一般都有涉及,因为要提供基础服务。
现在有些人提起“赤脚医生”就充满鄙夷,甚至连有些“中医粉”也认为中医内容是瞎学,但结合旧中国原有的糟糕的传统医学生态来看,其实是一种在客观条件限制下的正规化努力。
赤脚医生邮票,图片来源:中国邮票目录
再者是医疗医药机构的公私合营、国有化与改革。
1954年,同仁堂的乐松生带头公私合营,1966年完全成为国企。50年代,全国各地的中医药机构大多都进行了公私合营的改造。
我的曾祖父过去在上海卢湾区开了“济生堂”,堂曾祖父名字里有个“良”字,开了“岑良心堂”。两家都在现在的新天地附近。
朋友找到网上曾有人售卖岑良心堂的标志,不过未及时买到
在公私合营的浪潮里,两家也不能例外,虽然家族无疑受到极大的影响,但放在全国来看,公私合营与国有化,对整个传统医学的发展,还是有利的。
自古以来,所谓“医药不分家”,这也是全球各地传统医学固有的特色。医生只要有足够的资金,有可靠的帮工,就能建立医药兼顾的机构。
但随着理论与实践的发展与成熟,医药在管理、应用、研究上,不可避免地需要大合小分。
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本文仅代表作者个人观点。
- 责任编辑: 陈轩甫 
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