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科工力量:AI医疗被追捧 是“希望”还是“炒作”?
【文/科工力量 柳叶刀】
2019年12月17日,美国国家医学院(NAM)发布《医疗人工智能:希望·炒作·虚夸承诺·危险》报告,该报告论述归纳了医学领域AI研究和实践,但也指出目前AI应用的挑战和局限。
近几年,“AI+医疗”的概念被炒得火热,无论是科技巨头还是初创企业都争相涌入。所谓的“AI+医疗”,其实是人工智能在医疗领域的运用与发展,其应用主要表现在智能诊断、智能影响识别(如CT影像病灶识别)、智能健康管理、智能医药研发和医疗机器人等方面。
在降本增效方面,业界普遍看好“AI+医疗”的前景,因为医疗行业发展到今天,全世界都面临着同样的问题,即医疗资源和社会需求及支出之间越来越突出的供需矛盾。美国医学联合委员会2016年4月发布的研究报告称,未来10年美国将面临61700到94700名医生缺口。
除了优秀医生的缺失,医疗成本也越来越高。以美国医疗保健支出为例,根据美国《健康事务》杂志的最新报道,美国的医疗保健支出在2018年增长了4.6%,达到3.6万亿美元,增速高于2017年的4.2%。
1960~2019年美国医疗保健支出占GDP的百分比,一直在提高
实际上,人口老龄化、慢性病增多、新药研发费用都是不断推高医疗成本的因素。如何在不降低医疗服务质量的前提下降低医疗成本,成为各国政府面临的难题。而以深度学习为基础的人工智能技术恰好契合医疗行业的需求。
抢占AI医疗市场 科技巨头与初创公司纷纷出手
20世纪70年代,人工智能专家系统开始参与参与到疾病的诊疗中,但尚不成熟。1997年,达芬奇机器人手术系统研发成功,2000年美国食品药品监督管理局(FDA)批准应用于临床。2011年,人工智能在医学影像识别和自然语言理解方面的辅助诊疗系统的进步引人注目。
近几年,IBM、谷歌、微软、亚马逊、脸书、苹果等科技巨头都在人工智能领域投入大量的资源,建立庞大的人工智能团队,抢占人工智能市场。这一战火也延续到了医疗健康领域,试图用人工智能改变甚至颠覆传统医疗健康行业。
以IBM公司为例,早在2013年,IBM就开始与全美综合医院排名前四的克利夫兰诊所进行全面合作,研究如何利用IBM的“沃森(Watson)”人工智能系统提高护理水平。沃森健康部门成立后,IBM收购了一些医疗健康大数据提供商和分析商,与传统医疗器械和药物生厂商、销售商,以及大型医院和医疗机构展开合作。在此基础上,IBM选择肿瘤精准治疗作为主攻领域。
2012~2016年智能医疗初创公司交易金额和交易宗数都呈现上升趋势
AI医疗作为新兴领域,IBM、谷歌等巨头都仅仅是近几年才入门,还有大量市场空间留给中小公司。因此,智能医疗领域的初创公司如雨后春笋般大批出现,这些企业通常根据自己创业团队的特点和特长,专注于智能医疗的细分领域,如医疗影像与诊断、药物挖掘、急症室与医院管理等。
AI医疗被“高捧” 大肆宣传的背后被质疑“炒作”
美国大型咨询机构APCO Worldwide公司在今年八月发表了一篇题为“Artificial Intelligence in Healthcare: Hype or Hope?”文章,质疑AI医疗究竟是“炒作”还是“希望”。文章认为,AI确实有很大的潜力改变医疗保健领域,但是对AI的宣传可能过度,关于AI在医学实践中的应用仍存在争议。对于AI和机器学习是否可以更大规模的为患者提供价值,许多医疗行业的领袖都持怀疑态度。
虽然人们对人工智能及相关技术(如手术机器人)的潜在前景存在普遍共识,但也有人担心这些技术被过度推销和炒作,从而在临床中产生可信度问题。
中国陆军军医大学的研究人员,近期进行的一项“患者对人工智能医疗的认知及信任度”调查显示,对人工智能应用于临床医疗,患者接受度和信任度最高的是医疗后勤环节,其次为医患接触较少的医疗辅助环节,在做手术等医疗核心环节,人工智能介入的工作越多,占据角色越重,患者接受度和信任度越低。(参考自《中国医学伦理学》期刊:患者对人工智能医疗的认知及信任度调查)
“患者对人工智能医疗的认知及信任度”调查结果
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本文仅代表作者个人观点。
- 责任编辑: 柳叶刀 
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