-
部分新冠肺炎病人血液粘稠,美国纽约医生尝试新疗法
-
鞠峰怕什么真理无穷,进一寸有进一寸的欢喜。
最后更新: 2020-04-23 16:11:11【文/观察者网 鞠峰】
据路透社昨日(4月21日)报道,纽约州西奈山医院(Mount Sinai Hospital)的医生发现有些新冠肺炎患者的血液会发生一些奇怪的变化,于是他们开始尝试一种特殊的疗法。
上月中旬开始,神经外科医生莫科(Mocco)在3周内,就遇到了32例中风患者,脑内有比较严重的血液堵塞。这些患者都比较年轻,5人在49岁以下,最小的只有31岁。
“32例中一半以上被确诊感染新冠病毒,”莫科说。
霍曼·普尔(Hooman Poor)是同院的肺专科医生。一日晚班,他在监测呼吸机上的14例患者时发现,很多病人的血液不能在肺部正常流通。
当晚,普尔就跑去找了一个肾脏科医生,该医生表示,给病人做肾透析时,导管经常被血块堵住。
在医院领导的牵头下,几名医生组成了团队,加紧研究针对新冠患者的治疗方案。
莫科医生(左一)和霍曼·普尔医生(右一)在西奈山医院 (图源:路透社)
紧锣密鼓地调研评估后,复活节(4月12日)的凌晨,他们就推出了一个新的治疗方案。
他们认为,当新冠患者病情恶化后,都会出现血液结块的症状,此时患者只能长时间依赖呼吸机。但这种症状很可能在病人患病早期就出现。
新的治疗方案在病人器官组织内还没有出现血块时,就给与较高剂量的抗凝血物质“肝素”。该药剂此前只被用于重症的患者,而且剂量较小。
美国血液病学会表示,目前,在没有出现血凝块患者身上使用抗凝血疗法的效果“尚不可知”。
其实早在4月11日,这位霍曼·普尔医生就“豪赌”了一把。
据“医疗特快”网,一位女性新冠患者命悬一线,医生也想尽了各种办法,已经准备通知家人了。在患者弥留之际,普尔医生想“已经没有什么可以顾虑的了”,于是使用了名为tPA的药物,该药物的功能并不是预防、而是疏通血栓。
注射tPA20分钟后,病人的氧气水平上升,但好景不长。普尔推测“血块一边溶解一边又在生成。”然后,医生采取了一些新奇的方法,给病人打了24小时低浓度的tPA点滴,同时配合使用抗凝血物质。
这种治疗给病人增加了几天生命,但她最终由于其他并发症突然离世。
随后,普尔又在4个病人身上做了试验。一例死于心脏里的大血块,其余4例氧气水平和休克症状均有所改善。
科罗拉多大学和哈佛大学的专家最近也发表了一份类似的tPA研究报告,并列举了另外三个案例。
普尔说:“我做的5个案例并没能证明什么,但是可能给后续的研究带来一些希望。”
另一个饱受这种并发症折磨的是百老汇演员尼克·科尔德罗(Nick Cordero)
据美国有线电视新闻网(CNN)4月20日报道,尼克·科尔德罗由于新冠肺炎被截肢。据妻子称,截肢的原因就是因为右腿内血液结块。
尼克·科尔德罗(右一)(图源:woodyallenpages)
他的妻子在社交媒体上表示,住院后,他右腿出现血液结块的问题,于是医生使用了抗凝血的药物。然而血压因此受影响,肠道也出现了内出血。停用药物后,右腿又出现血液结块,最终只能选择截肢。
“商业内幕”(Business Insider)网4月19日报道,全球最大的卫生系统之一——位于纽约州的诺斯维尔保健集团(Northwell Health)也在探讨新冠患者的并发症问题。
亚历克斯·斯佩罗普洛斯(Alex Spyropoulos)是该院血凝块方面的专家,目前最困扰他的一个问题是“如果注射治疗剂量的肝素,新冠病人的生命能不能抢救过来?”
“这种情况以前也出现过,”斯佩罗普洛斯医生表示,“H1N1、猪流感、SARS病毒都引起了病人血液结块可能性的提高。”
“但新冠病毒的患者的肺部似乎有更多血块,”他说。
患者出现血液结块的概率在5%-10%,这个数字“非常的高”,这鼓励我们加大抗凝血药物的用量。
斯佩罗普洛斯医生与同事 (图源:商业内幕网)
据医疗特快(MedicalExpress)4月11日报道,3月份,由中国的医生第一次敲响了警钟:他们告知美国心脏病协会“注意血块,出现血块是病人垂危的信号。”还有一些报告显示,血块可能出现在身体的各个部位。但是血块是病情恶化的原因还是影响,彼时尚不清楚。
在一份最近发布的观察性研究报告中,荷兰的研究者调查了184例重症病房中的新冠患者,约1/3有血液结块的并发症,出现在肺部、腿部等多个部位。
目前,针对血液结块的问题,各国的医生与研究者们正在评估两种治疗方案:
1. 使用“肝素”(heparin)——一种抗凝血物质,预防病人出现血液凝块的并发症。
2. 使用血栓疏通药物,尤其是用于治疗中风的药物。
关于新冠肺炎与其并发症的研究也在世界各地开展中。
本文系观察者网独家稿件,未经授权,不得转载。
- 责任编辑: 鞠峰 
-
“现在我们都是美国人,下一刻就是带来病毒的外国人”
2020-04-23 15:53 新冠肺炎抗疫战 -
中方决定向世卫组织追加3000万美元捐款
2020-04-23 15:51 新冠肺炎抗疫战 -
威尔士大臣爆粗吐槽同事忘关麦,与会者表情亮了
2020-04-23 15:41 新冠肺炎抗疫战 -
耿爽澄清后,加拿大发来“感谢”
2020-04-23 14:38 中国外交 -
为反驳“病毒还有第二波”,特朗普把专家一个个拉上台
2020-04-23 14:11 新冠肺炎抗疫战 -
韩警方:三星长女李富真未非法用药,调查终止
2020-04-23 13:35 三八线之南 -
日本千叶拟将奥运场馆用作临时医院
2020-04-23 13:27 日本 -
“应对疫情,英国政府远落后于其他欧洲国家”
2020-04-23 12:19 新冠肺炎抗疫战 -
密苏里州借疫情碰瓷中国,特朗普竟这么说
2020-04-23 12:10 新冠肺炎抗疫战 -
艺术总监转发“蝙蝠炒饭”,加拿大公司火速“割席”
2020-04-23 12:06 新冠肺炎抗疫战 -
美首例死亡时间提前至2月初,加州下令彻查
2020-04-23 12:04 新冠肺炎抗疫战 -
美国正式暂停新移民入境,但给外籍医护开门
2020-04-23 11:43 美国一梦 -
骂了中国一堆,蓬佩奥转脸来了句“指望中国…”
2020-04-23 11:32 新冠肺炎抗疫战 -
日本专家:美国搞垮世卫组织就能解决问题吗?
2020-04-23 11:14 新冠肺炎抗疫战 -
被特朗普逼“吐钱”,哈佛秒怂
2020-04-23 11:10 新冠肺炎抗疫战 -
反对特朗普推荐“神药”,美疫苗开发主管被撤职
2020-04-23 11:06 美国一梦 -
“比起跟联邦要钱,各州更该破产”
2020-04-23 10:52 新冠肺炎抗疫战 -
巴基斯坦总理,阴性
2020-04-23 10:11 -
特朗普批佐治亚:复工太快,强烈不同意
2020-04-23 09:54 美国一梦 -
美军累计40艘军舰出现确诊病例
2020-04-23 09:41 新冠肺炎抗疫战
相关推荐 -
-
国办:全面取消制造业领域外资准入限制措施 评论 56国内矿藏价值万亿,马来西亚向中国寻求稀土合作 评论 374“中国电车给美国普通消费者带来希望,老牌车企难眠” 评论 135再干6年,普京能带出一个强大的俄罗斯吗? 评论 421芬兰企业力推中企参与:别谈政治,中国技术遥遥领先 评论 403最新闻 Hot
-
跟随美国?“欧盟考虑调查芯片产业对华依赖‘风险’”
-
被骂“对中国有用的傻瓜”,中企外籍高管回应
-
扎哈罗娃反驳西方:默克尔连任4届,也没人说不公正
-
“中方来访恰逢其时”
-
“乌难民在妓院更好认”,瑞典这节目把乌大使气够呛…
-
外网现嘲讽波音的“狂欢”,马斯克带头…
-
怕参议院“踩刹车”、美高官集体出动,TikTok回应
-
“早在那天,他就知道以色列这么干了”
-
布林肯点名中国“聪明”:收购外媒传播亲华内容
-
“中国电车给美国普通消费者带来希望,老牌车企难眠”
-
国内矿藏价值万亿,马来西亚向中国寻求稀土合作
-
特朗普:我说的“大屠杀”,是拜登搞出来的
-
再干6年,普京能带出一个强大的俄罗斯吗?
-
为应对中国车企,日产、本田联手,但“为时已晚”
-
“首个海外家族办公室,选在香港”
-
“他之前一直认为美国自由、安全、和平”,直到↓
-