每年7000元连交10年保险，老人重疾住院报销被告知失效？保险公司回应

APP下载

扫一扫

下载观察者APP

每年7000元连交10年保险，老人重疾住院报销被告知失效？保险公司回应

分享到：

2024-11-25 12:41:16 字号：A- A A+ 来源：潇湘晨报

11月24日，长沙市民王先生向潇湘晨报晨意帮忙记者反映，他给妻子在华夏保险购买了一份为期十年的分红型保险，同时附加了重大疾病以及住院费用补偿的医疗险。但今年妻子因血管瘤住院治疗后，王先生拿着相关证明和票据前往保险公司进行理赔，结果被告知有保险已经失效，无法理赔。

晨意帮忙记者联系了瑞众保险（2023年11月，瑞众保险整体受让华夏人寿保险业务及相应的资产、负债），一业务员表示，“保险上面有个费率表，每一年的费用多少钱，都会通过短信提醒，去年主险交满了，今年没办法垫付。已经按照王先生妻子的意思，向公司申请退保费，具体要看公司这边怎么处理。”

交了10年保险却不能理赔？当事人要求退保费

王先生介绍，自己是长沙望城人，2014年，他给妻子买了一份为期十年的分红型保险。这份保险名为“华夏福临门年金保险”，还附加了三个险，其中与医疗相关的为重大疾病保险和住院费用补偿医疗保险，整个保单的保费总额为6927元。

“我听业务员说的，每年给卡上打7000元去划扣，已经交了10年了。”王先生说，今年8月，他的妻子突发血管瘤住院11天花了10多万，出院后，去找保险公司报销时，却被告知有保险失效，“我当时候人都傻了，急得快要崩溃了。”

王先生称，联系保险公司被告知，重大疾病保险和住院费用补偿医疗保险都不能使用，因妻子所患疾病不属于合同约定的重大疾病范围，同时，住院费用补偿医疗保险今年因医疗保险金额不足未进行扣款而失效。

记者注意到，保险单内还有一住院费用补偿医疗保险（2013）费率表，其中规定，保费按年龄以5年为一档依次递增，王先生当时购买的为360元每年，保额为5000元。但从2022年起，就上涨到了520元每年。

“我那个卡里面现在还有大几千块钱，为什么说不能扣呢？这个表我也不知道，而且按金额不足的说法，怎么不通知我补交呢，我总以为每年按时打钱就行了。”王先生质疑，保险公司未尽到告知义务，如果不能进行理赔，他希望保险公司能退回保费。

住院费用补偿医疗保险按年龄保费递增，保险公司回应在帮王先生申请退保

王先生一方与瑞众保险的业务员沟通理赔时，该业务员回应：2022年3月31日开始一直到5月30日这期间银行都在划账，但是卡内余额不够，客户没有及时补充，导致保单现价垫交，在保单垫交了2年后，也就是2023年客户的主险已经交满，不需要再续费，2024年客户只需要交医疗险的费，但是因为保单垫交了，没办法从银行卡内划账的。

11月24日，晨意帮忙记者与王先生来到瑞众保险望城支公司所在大楼，前台工作人员称该公司当日休息无人上班。

记者联系了瑞众保险的业务员，其称，目前已将王先生的情况反馈给公司，暂时未获回复。“保险上面有个费率表，每一年的费用多少钱，都会通过短信提醒，去年主险交满了，今年没办法垫付。已经按照王先生妻子的意思，向公司申请退保费，具体要看公司这边怎么处理。”

湖南联合创业律师事务所管委会委员、高级合伙人、副主任刘研分析认为，若投保人未及时补充保险扣款账户金额，导致保险无法扣款，投保人负有一定责任，但保险公司发现投保人金额不足扣款或改变投保人支付方式，应及时按照双方签订合同中的告知方式告知投保人，否则也需承担责任。

（潇湘晨报记者武华康）
|

举报
- 违反法律法规
- 垃圾信息、广告
- 色情、淫秽信息
- 人身攻击
- 谣言、不实信息
- 冒充，冒用信息
- 破坏社区秩序
- 其他
- 涉未成年人有害信息
观察者网举报制度规范
确定取消
标签长沙湖南
- 原标题：每年7000元连交10年保险老人重疾住院报销被告知失效保险公司回应
- 责任编辑: 范维
- 科员举报信访局长成“敲诈”被判4年，出狱申诉被驳回
  
  2024-11-25 07:40 廉政风暴
- 玻璃坠落致1名行人受伤，合肥银泰中心致歉
  
  2024-11-23 20:45
- “80后”马恒，跨省份履新
  
  2024-11-23 19:24 地方人事观察
- 获学校资助的贫困生晒国内外旅游照片？浙大通报
  
  2024-11-23 15:53
- 多条街道商铺因逃避消防检查关门？广东潮州回应
  
  2024-11-23 15:03 基层治理
- 两名干部上班时间在茶坊打麻将，被抓现行
  
  2024-11-23 14:59 廉政风暴
- 山东滨州一小区发生烟花爆炸，致1人死亡
  
  2024-11-23 14:42
- 无锡：保持“针尖大的窟窿能漏过斗大的风”的警觉性
  
  2024-11-23 13:57 基层治理
- 贫困生晒国内外多地旅游照，该生家乡民政局回应
  
  2024-11-23 10:34
- 山西一女教师被指出轨学生，学校通报
  
  2024-11-23 09:50
- 男子实名举报县委副书记婚内出轨自己老婆，当地纪检委介入
  
  2024-11-23 09:35
- 武汉一大学内惊现野猪，横冲直撞！
  
  2024-11-23 08:21
- 小学生因吃零食被老师打脸？广西柳州通报
  
  2024-11-22 17:03
- 西安初次登记结婚可领1500元补贴？官方回应
  
  2024-11-22 17:00 婚姻故事
- 陕西一废水处理厂发生安全事故，致4死6伤
  
  2024-11-22 13:42 安全生产
- 两人私带警用装备跨省抓人索取财物，民营企业家跳车报警
  
  2024-11-20 15:51 依法治国
- 魏福生，私自阅看有严重政治问题的网络文本
  
  2024-11-20 15:26 廉政风暴
- 珠海市委书记、市长进行突击检查
  
  2024-11-20 11:50
- 广州安居集团：拟收购90平米以下存量房作保障房
  
  2024-11-19 21:42 地方产业动态
- 南京一科研用地被举报用来开酒店，官方：正调查涉嫌造假行为
  
  2024-11-19 21:36
搜索

   观察者头条查看全部

普京访印：美国都在买，印度凭啥不能买？评论 20

日本开发稀土担心中国干扰？日防相放话评论 115

“美欧抢矿，遭殃的却是他们” 评论 13

美国又开炮欧盟：你们在“霸凌”美国军工！评论 70

时代变了，“欧洲人迫切想要中国技术” 评论 204

   风闻 · 24小时最热查看全部

   最新视频查看全部
最新闻 Hot
快讯

每年7000元连交10年保险，老人重疾住院报销被告知失效？保险公司回应

科员举报信访局长成“敲诈”被判4年，出狱申诉被驳回

玻璃坠落致1名行人受伤，合肥银泰中心致歉

“80后”马恒，跨省份履新

获学校资助的贫困生晒国内外旅游照片？浙大通报

多条街道商铺因逃避消防检查关门？广东潮州回应

两名干部上班时间在茶坊打麻将，被抓现行

山东滨州一小区发生烟花爆炸，致1人死亡

无锡：保持“针尖大的窟窿能漏过斗大的风”的警觉性

贫困生晒国内外多地旅游照，该生家乡民政局回应

山西一女教师被指出轨学生，学校通报

男子实名举报县委副书记婚内出轨自己老婆，当地纪检委介入

武汉一大学内惊现野猪，横冲直撞！

小学生因吃零食被老师打脸？广西柳州通报

西安初次登记结婚可领1500元补贴？官方回应

陕西一废水处理厂发生安全事故，致4死6伤

两人私带警用装备跨省抓人索取财物，民营企业家跳车报警

魏福生，私自阅看有严重政治问题的网络文本

珠海市委书记、市长进行突击检查

广州安居集团：拟收购90平米以下存量房作保障房

南京一科研用地被举报用来开酒店，官方：正调查涉嫌造假行为

日本开发稀土担心中国干扰？日防相放话

“按下葫芦浮起瓢”，英伟达想重返中国市场又难了…

“特朗普高兴太早咯，中国把枪放进枪套，但枪还在手上”

又出狂言，“加墨不能成为中国出口中心…”

“美欧抢矿，遭殃的却是他们”

“今年就当广告时间，等英国接任后我们再回归”

美国又开炮欧盟：你们在“霸凌”美国军工！

“不要惊醒‘美洲豹’”

土耳其急了：别碰能源设施！

时代变了，“欧洲人迫切想要中国技术”

“原来特朗普对中国做这么多”，某些美国鹰派急眼了

17年来最低，“好感急剧恶化”

韩国入境系统标示“中国台湾”，民进党当局破防

“在美欧闻了一鼻子尾气，才反应过来：中国早没这味了”

中企在非遭800亿美元天价索赔，BBC老毛病又犯了

俄乌冲突后普京首次来访，印“外交钢丝”还能走多久？