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张文宏凌晨发长文:靶向性抗病毒药物5年内应该能成功获得
2月13日凌晨,@张文宏医生 发文,分享抗疫一年以来的经验与体会,以及对未来的展望。
张文宏医生写道,全民团结是战胜百年一遇大瘟疫基础。从武汉一役开始,就已经可以确认,无论多大的瘟疫,只要最大程度执行“发现和救治传染源,切断传播途径,保护易感人群”三原则就能战胜超大型的瘟疫。武汉战役之后,历经北京新发地、大连、新疆、河北以及东北,甚至上海与天津的疫情,无论大小,中国形成了系统性的执行方案,并因此免除了我们对疾病的的恐惧,这是过上祥和春节的保证。
张文宏在文中指出,政府治理能力是战胜瘟疫的关键。这次疫情显示,强大的政府能力,得到民众的配合,是可能把人类的死亡降到最低点,达到人定胜天的理想结局的。
对于新冠疫苗,张文宏医生表示,其进步超出了预期,人类可能因此得以走出泥潭。新冠疫苗的研发创造了历史上研发新冠疫苗的记录,在1年时间内,已经走完了疫苗从研发到上市的全过程。假设疫苗的保护是永久的,若有效率为100%,建立群体免疫所需的接种率在60%~72%;如果疫苗有效率低于80%,则所有人都需要接种疫苗才能建立群体免疫。当优先接种60岁以上成年人时,患者病死率可以降至最低。
就新冠病毒变异问题,张文宏医生分析称,这是自然规律,目前人类仍能掌控。冠状病毒广泛的宿主分布特性以及自身基因组的结构特征使其在进化过程中极易发生基因重组,呈现遗传多样性。根据进化的基本原理,病毒感染人群后可能会发生变异,自然选择偏好高且传染力强的突变毒株将更加利于在人群中传播。变异还会继续,但无论中国和国际,疫苗生产线目前来看足以应对这些突变。
张文宏医生称,治疗性药物终究会问世并广泛使用,协同疫苗,新冠的病死率将大幅度下降。相信人类终究能够获得确切的靶向性抗病毒药物,5年之内应能成功。
文章最后,张文宏写道,不管愿意不愿意,全球协作是世界各国的共同选项。中国不能孤独地赢得这场抗疫的胜利,只因世界是个共同体。欧美也不能孤独地完成疫苗的接种,除非中美合作,全球完成疫苗的接种,否则世界的开放终究难以完成。
全文如下:
去年的春节来得早,2020年1月24日就到了。
翻阅日记,除夕(1月24日)这天是这样的:上午主管卫生的副市长召开联防联控会议。下午上海市市长召集专家组会议,上海落实1级响应方案。晚上返回金山公共卫生中心病房。全国范围内武汉保卫战,各城市阻击战,全国总体战,全面打响。
回想一年艰苦历程,历历在目。上海疫情告一段落,回到了日常的生活。今天照例巡视各病房,给战斗在第一线的医护一一致敬拜年。但毕竟回不到疫情前的日子了。
本文图片均来自@张文宏医生
上海是国际落地航班最多的空港,输入病例的救治任务仍然非常重。特别向仍然战斗在上海市公卫中心病房的上海交通大学仁济医院重症医学科主任皋源团队,复旦大学公共卫生临床中心重症医学科主任李锋团队,凌云副主任和李涛副主任(也是我引以为傲的学生)致敬,他们放弃了自己与亲人团聚的机会,坚持驻守在负压病房内。每次进舱都要至少与家人隔离6周,当全国人民已经过上祥和(尽管不算尽情)的春节的时候,他们不能和自己的孩子以及父母团聚。下午特地去给我的老师翁心华教授拜年,老先生仍然牵挂国家的公共卫生和疫情进展。最后给我学生李涛主任两个可爱的孩子(轩轩和珣月)送上新年礼物,感谢无数像他们妈妈一样的医护母亲的无私付出。
当新年第一天的深夜来临,回想一年抗疫,有些经验与体会,以及对未来的展望,一直在脑海中不肯远去,在此与大家分享。
一、全民团结是战胜百年一遇大瘟疫基础。武汉一役,展现中华民族在灾难来临时的强大意志。从那时候开始,就已经可以确认,无论多大的瘟疫,只要最大程度执行“发现和救治传染源,切断传播途径,保护易感人群”三原则就能战胜超大型的瘟疫。世上的事情都是看人挑担不吃力。全民意志形成合力,绝非易事。武汉战役之后,历经北京新发地、大连、新疆、河北以及东北,甚至上海与天津的疫情,无论大小,中国形成了系统性的执行方案,并因此免除了我们对疾病的的恐惧,这是过上祥和春节的保证。
二、政府治理能力是战胜瘟疫的关键。瘟疫是人类与自然的一场博弈。政府的治理能力,政府与民众的互动配合是成功的关键。历史上的瘟疫大多是通过局部或者全球性的群体免疫逐渐达到人与自然的平衡,但人类为此付出巨大代价。但是这次疫情显示,强大的政府能力,得到民众的配合,是可能把人类的死亡降到最低点,达到人定胜天的理想结局的。
三、早期识别病毒和诊断技术的发展是不幸中之大幸。相比其他冠状病毒与流感,新冠病毒更具杀伤力。新冠病毒通过广泛传播与较高的致病性,击垮医疗资源后导致较高的病死率和远超过流感的病死人数。人类超速度发展必将带来超大规模的疾病传播,但是科技的发展,也抵消了疾病的危害程度,人类与自然界永远在失衡与再平衡间徘徊。诊断技术的发展,包括当前我们具备一周内大规模筛查一个城市人口的能力,充分发现病例,是我们非药物干预的技术基础(充分发现感染者,隔离传染源)。
标签 张文宏- 责任编辑: 林铃锦 
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