“可是2000也很贵啊，而且后续治疗还要花钱，这不就是让富人活穷人死吗？”

你说到问题的关键了。这就是医疗事业的特殊之处，它不能仅靠市场一只手来调节，它需要引入社会保障和商业保险。

2012年，北京四家医院试点改挂号费为医事服务费，价格从42到100不等，其中医保负担40元，也就是说，你挂普通号只要2元，挂大专家号要60元。

未来，如果挂号费放开、医保又完善，我想，2000的专家号，医保能负担800，个人负担1200。

如果觉得1200还是贵，可以提前上商业医疗保险，一年几百元，挂号费能再帮你负担至少一半，个人承担600元。

“可是600也很贵啊……”

姑娘，价格不仅可以区分个人的财富多少，还能区分对这个商品或服务需求的迫切程度。

讲真，一双好点的运动鞋也不止600元了，如果不愿出600的挂号费，可能说明疾病的严重程度不需要顶级专家来诊治，可以考虑挂价格低一些的副主任、主治医师。

“我不跟你扯这些虚的，就说这个4500的号，医院和黄牛沆瀣一气，是不是有责任？”

首先，工作人员包括医生勾结黄牛的现象肯定存在，需要整治。

但说实话，就是双方不勾结，只要价格和需求不变，黄牛还是会存在，挂号还是难。

我们当医生的，大小也算个知识分子，达不到视金钱如粪土的境界，但至少都还有点清高劲儿，谁都不想自降身价给黄牛打工，可有时候真是身不由己。

我跟主任出门诊，碰到过好几次这样的情况：一个衣衫褴褛的人突然进来，有气无力地说：“主任给我加个号吧，我排了好几天了实在挂不上号。”这种情况肯定要给他加号的。可加完之后一直到门诊结束，都没见到这个人来看病。到系统里一查，发现号已经被用了，就这样让黄牛骗了，你说生不生气？

还有更过分的。有的专家严词拒绝黄牛加号，黄牛就等他晚上下班，对他进行人身威胁，逼他就范。听说姑娘你也收到黄牛的威胁电话了，你应该能理解对吗？

所以，与其指望整治黄牛，不如期待改变黄牛生长的土壤，让市场机制更有效。

“你说的都是未来的事，你就说当下，我想挂号，该怎么办？”

我之前写过《医院挂号小技巧》，这里就不多说了，主要是多利用网络、自助挂号机等机械设备，同时别把希望寄托在一个专家身上，多打听、多看。

最后，如果你真的非看这个专家不可，就脸皮厚点。黄牛能跑去加号，你也能。虽然不一定能成功，但一般来说，如果病情足够复杂，让专家觉得你确实没别的办法，还是能加到号的。

其实前面扯得都不算远，真说我心目中的理想状态，就是医疗行业能像金融业一样，足够吸引人才，让顶级专家再多一些，顶级医院再多一些，每个省都有三五个协和，问题自然就解决了。

（本文转载自微信公众号“不神医堂”）