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王亚娟 徐磊:新冠病毒阴影下的瑞典“特色”防治和严峻现实
最后更新: 2020-04-29 17:36:36瑞典的收获是老年人口减少,养老金支出和医药费支出减少,老弱病残人口自然减少,医药费和社会保险和支持费用减少,幸存人口获得群体免疫和自然进化。损失是由于不检测新冠,有呼吸道症状的人被推荐自我在家休养,国家会支付更多的病假工资,由于持久战经济恢复会更加缓慢,恐怕对经济的打击会更大,而且从长期来看,会减弱人们的信心,当人们发现宣传的自由民主人权只是带来了在家里等死的自由和死亡权时,对现实的失望或绝望也会带来社会的不稳定,如果一个人在兢兢业业奉献了一辈子到65岁退休就自动被剥夺了生存生活的权利,那还会有人勤奋工作到65岁退休吗,如果还没来得及领养老金就入土了,估计缴养老金缴税的积极性也会降低。
而对于一个处于世界边缘自然气候并不是特别好、农产品几乎只有土豆的国家,如果失去其长期耕耘大力宣传建立起来的正面形象,又如何再自吹其为人权高地?
尽管早前笔者报道过北欧国家整体上都没有采取严格的应对新冠疫情的策略,但在两周前其他北欧国家纷纷采取了更为严厉的措施,瑞典也沦为唯一特立独行的国家。疫情仍在继续,但是答案已经逐渐明晰——瑞典的统计数据在北欧国家中毫无疑问是最糟糕的。
截止4月9日,丹麦的死亡/确诊数据是237/5635,挪威是108/6219,芬兰依然表现最好相应的数字是42/2605,而瑞典的数字此前已经给出——达到了812/9250,最突出的就是它超出人口比例的死亡人数(其他三国的人口大约是瑞典的一半),而这还是在瑞典公共卫生署眼中并不缺少床位的情况下取得的。
当然作为独立的个体,我们有不同的解读。因为斯德哥尔摩空着床位的野战医院和卡罗林斯卡医院选择性筛选掉老年病患形成了非常奇特的对比。合理的解释是——医疗资源充足是应对策略选择造成的假象,它的充足是排除掉老年人后的充足即应对相对年轻的患者其医疗资源是充足的。
笔者不愿意以恶意来揣测瑞典公共卫生署采取的策略,但是从现实层面看,瑞典的老年人成了新冠疫情被选择的牺牲品是确实的。对此Umeå(于默奥)大学老年病的教授Yngve Gustafson批评说这种牺牲完全是不必要的(《Seniorprofessor: Många kommer att dö i onödan》),很多老年人需要主要是支持治疗和氧气,这在很多普通医院都可以提供。
那么瑞典的特立独行背后有何政治制度上的因素吗?根据近日的报道,瑞典政府寻求扩权以获得限制人民自由移动的权利控制疫情传播来看,过度分权即瑞典中央政府需要依靠公共卫生署的独立决议来制定应对策略。
在通常情况下,公共卫生署是独立运作的机构,其任命不受选举政治的影响,其制度设计的初衷是为了防止党派政治的干预。从中国国内的新冠疫情发展的现实来看,如果负责国家公共卫生的部门如果缺乏必要的独立性也确实会有负面作用。
但是在独立运行的部门没有采取必要应对措施以保障公民整体权益,而政府却没有足够的授权来加以干预也同样存在问题。如果不把人民整体权益,或者说“为人民服务”作为指导思想的话,并不存在什么理论上完美的政治制度设计,怎么平衡各种权利和责任、义务,需要的也不是理论上绝对化的人权,而是需要将实际情况下最大程度反映整体人民福祉和利益作为行动纲领。
笔者看到一句话,“时代的一粒灰,落在个人头上,就是一座山。”这个作家写的很有前瞻性,跨越国界和种族,写出了我们这些处于瑞典疫区中心的人们的心声——但是如果拿来隐射中国,恐怕更有一抹讽刺的意味。希望瑞典可以在不用付出太高昂的社会代价的情况下,度过这场危机。
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