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我要上观网|产妇因剖腹产被拒跳楼,剖腹产手术得靠家属决定?
关键字: 中国剖宫产率对比剖腹产和顺产中国剖宫产率偏高剖腹产手术家属签字中国妇幼保健协会副会长、专家委员会主任委员庞汝彦表示,“剖宫产妈妈的死亡率,按人群说,要比自然分娩产妇的死亡率高。麻醉意外要多、羊水栓塞要多、术后感染要多,其危险性要比顺产妈妈高得多。但公众存在错误认识,以为剖宫产就安全了。”
而且剖腹产还存在着远期风险,再次妊娠的时候(即怀二胎),前置胎盘、子宫破裂风险明显升高。
所以医生是在综合各项指征的情况下,才会建议是否进行剖腹产。
当然,这是基于医院以及医生是遵循了正规的医疗标准的前提下,偶尔的“老鼠屎”也是有可能存在的。
中国第13亿公民出生 图片来源:新华网
既省不了多少钱,也省不了多少事,那这位同学为什么还说“中国的破腹产和打掉瓶针是世界上平均最高的,而且高得吓人,所以国家才让不准随便破腹产了!”?
2010年世界卫生组织曾发表研究报告称,中国有46.2%的婴儿是通过剖宫产出生的。而世卫组织对剖宫产率设置的警戒线为15%。
这样一看,中国剖宫产率可是警戒线的3倍以上。
但是,光看这个数字是不够的。
首先,世卫组织的46.2%的数字受到过纽约大学2014年研究报告的质疑。
纽约大学卫生政策和人口健康教授简·布卢斯坦指出,世卫组织的报告关注的主要是城市里的医院,但是中国城市里的剖宫产率要高于农村地区,而中国有近一半的人口居住在城市以外。中国超大城市的剖宫产率高于50%,而在一些农村地区剖宫产率还不到20%。
据发布在国际医学期刊《美国医学会杂志》上的北京大学公共卫生学院刘建蒙课题组的《2008—2014年中国剖宫产率变化趋势及地域分布差异研究》显示,经过对出生规模近1亿人口的全国妇幼年报资料的分析,中国2014年的剖宫率应为34.9%,而美国同年的剖宫产率为32.2%,巴西为56%。
而世卫组织设定的15%的警戒线,主要是参照了剖宫产适应症的发病率,以及剖宫产对再次妊娠的影响,给出了一个参考性的建议。在实际分娩过程中,医生主要考虑的还是剖宫产的指征而不是这个所谓的15%的警戒线。
那中国的剖宫产率那么高的原因是什么呢?
首先,就产妇家属那一方,选个良辰吉日出生是很多产妇坚持要求剖宫产的原因。也可能是因为觉得忍受不了顺产的疼痛,宁愿选择开刀。也可能是认为剖宫产会比顺产更安全。
而医生那一方,必须得尊重产妇的意愿,在对方强烈要求剖腹产的情况下,即使可以顺产,大多也得照着产妇的意思来。毕竟顺产的过程中产妇的精神状态也是重要因素。此外,自然分娩存在着各种难以预测的突发情况,万一发生意外,可能还得去剖腹产。到时候,产妇这一方很可能觉得是医生坚持顺产才会使自己被迫承受两次痛苦。
所以,出于种种考虑,有些医生不会坚持劝产妇顺产。
但其实,对于产科医生而言,剖宫产率过高会被认为业务能力不行。据南方日报报道,目前很多国内医院都在朝着剖宫产率30%乃至20%以下的方向努力。
为了不让产妇真的在“鬼门关”前走一遭,你觉得应该怎么做?
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- 责任编辑:张雅琦
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