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对话北京安定医院姜涛：我当精神科医生的12000天
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冯雪观网时政组，吞了个美味的鸡蛋，嗯，够了
最后更新: 2026-03-11 12:53:58在这个竞争压力巨大的时代，家长往往容易把自身的渴望与焦虑，传导到孩子身上。这不是她个人生病，而是在替整个家庭、甚至整个社会生病。
面对这种情况，来自精神科的姜医生提醒，仅仅靠药物治疗这是不够的，必须心理治疗同时介入。
然而，心理治疗必须你情我愿，必须是本人认识到自身存在心理问题，且愿意寻求帮助，才有效。如果只是医生认为患者家属需要接受心理治疗，但患者家属并不这么看，那么心理咨询师也不会接待，这就无法产生治疗联盟和共情，根本达不到效果。
“治愈”的执念
望子成龙、望女成凤，是中国家长的普遍心愿，可一旦开局完美、中途出错，就不是家长能够承受的了。
24岁的李杰出现在姜医生面前的时候，像小狗一样趴在地上，断断续续发出“汪汪”声。
这是姜医生第一次见到这种症状——变兽妄想综合征，这是精神分裂中极其罕见的临床症状，患者坚信自己正在或将要成为某种动物。现在医学证实，这通常意味着大脑的躯体感觉皮质与边缘系统的连接出现了严重紊乱。
李杰的成长轨迹堪称完美：重点中学，竞赛保送，大学一等奖学金，牛津大学全额奖学金录取。然而，直到有一天，突然中断了。
姜医生承认，无法推断丧父之痛导致李杰发病，也找不到家庭疾病史，回溯成长经历，也看不出其他问题，“有时候，疾病就是没有‘为什么’”。
然而，李杰的母亲此刻却固执得像个学生。在转诊到姜医生这里之前，凭借她多年在卫生系统的关系，已经在名医间辗转，“只要我够努力，就能找到对的专家、对的药，小杰就能变回‘正常’的天才。”
姜医生分析道：“这种‘努力’里藏着一种残酷的矛盾——她倾尽所有想要找回那个‘正常’的儿子，却在过程中不断否定眼前这个真实的李杰。当医学成为她的信仰，各项数据变成希望的来源，专家们被奉为引路人时，那个活在声音中、会摔东西的李杰，反而成了需要被‘净化’的杂质。她并非不爱儿子，只是这份爱被困在了‘治愈’的执念里。”
如何保持精神健康？
姜医生也非常关注当下年轻人的精神状态。随着社会节奏加快、竞争加剧，精神问题近年特别突出。
在姜医生看来，年轻人面对生存压力，即使再努力，也无法取得好结果，会降低自我要求，采取自我妥协的方式，让自己活得不那么难受。所以，会有人选择躺平、烧香、禅修，这是应对焦虑的方式。但是，不会一直这样下去。大多数人看到好的机会前景，仍旧会奋发前进。目前，只是个暂时的状态。
至于如何保持精神健康，姜医生建议：首先，要审视自身的能力，脚踏实地，不要好高骛远；其次，维持合适的社交圈，不要去追求不适合自己的社交文化，就不会产生不平衡的心理；最后，就是要有自律性。作息规律、运动规律，别熬夜。这些看起来，都很简单，但坚持下来，是很难的。做到这些，能够规避大部分精神疾病，还能保持躯体康健。
《安定此心》中信出版社 2026年1月出版
标签 精神卫生- 责任编辑: 冯雪
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