【文/观察者网 王一】

英国医疗系统的劳资争端进一步升级，正将该国国家医疗服务体系（NHS）拖入泥潭。

当地时间4月7日上午7时起，英国住院医生将开始新一轮为期6天的罢工，这是他们3年来围绕薪酬问题进行的第15次罢工。英国《每日电讯报》6日分析称，这次罢工预计将给NHS带来3亿英镑（约合27.28亿元人民币）的损失，等本轮罢工结束，总损失将超过30亿英镑，且这场争端目前仍看不到结束的迹象。

据英国广播公司（BBC）报道，围绕劳资问题，英国医学协会（BMA）自2023年来已与政府进行了多轮谈判。为结束争端，英国政府已同意为医生加薪3.5%，并于上月提出方案，增设1000个医生培训岗位、报销住院医师的自费支出、加快住院医生培训期间五级薪酬阶梯的晋升速度等。

但相关方案遭到BMA的拒绝。该工会认为，尽管过去4年医生们累计获得了约33%的加薪，但考虑通胀后，实际薪酬仍比2008年低约1/5。于是，BMA组织住院医生自7日上午7时起进行为期6天的罢工。

当地时间4月7日上午6时，英国住院医师准备开始进行为期6天的罢工。 《贝尔法斯特电讯报》

《每日电讯报》指出，被拒绝的协议原本意味着接近培训末期的医生可获得六位数的收入，住院医生在本财年平均收入将增长4.9%。计入额外工时后，初级医生平均收入约为5.2万英镑，而资深培训医生收入可超过10万英镑。

此外，英国政府原本还计划新增4000个专科培训岗位，其中首批1000个计划在今年8月启动，成本约1850万英镑，但现已被取消。英格兰NHS财务总监格伦·伯利（Glen Burley）抱怨说，这些本要于改革医疗体系、价值数亿英镑的投资，如今必须被转用于应对罢工医生、维持患者安全，而且是在144小时内消耗完，“这让人难以接受”。

伯利还认为，BMA刻意将罢工安排在复活节假期之后，“看起来是在尽可能大地制造损害”。

一些住院医生私下说，此次罢工让他们在复活节假期获得10天休假。一名医生在罢工前称，这一时间安排有助于节省育儿成本。另一人也表示：“我认为能够休10天假，会让参与率相当高。”

BBC称，住院医生这一群体目前几乎占据了英国NHS劳动力的一半，因此他们集体停工带来的冲击极大。为了维持急诊等关键服务，高级医生正被紧急调派替班，但代价是大量原本已经安排好的门诊、手术和治疗被迫取消或延期。

英格兰NHS首席执行官吉姆·麦基（Jim Mackey）警告医院管理者要为“长期消耗战”做好准备，并表示担忧罢工可能持续到明年。他正在推动重新设计NHS的运作方式，减少系统对住院医生的依赖，以提高服务稳定性。

麦基之前批评说，BMA为医生要求的替班薪酬“高得离谱”，这进一步推高医疗系统成本，同时也增加了取消手术、重新安排预约以及系统应对压力。据称，工会设定的替班费用是，一名资深医生承担12小时值班可获得超过2200英镑的报酬，而夜班工资甚至超过3700英镑。

BMA下属的住院医生委员会主席杰克·弗莱彻（Jack Fletcher）表示，罢工“非常令人遗憾”，对受影响的患者“深表歉意”，但他认为，如果政府愿意谈判，这场罢工“本可完全避免”。

英国卫生与社会保障部发言人则回应说，政府已向住院医生提出“一项慷慨方案”，而BMA仍继续推进罢工令人失望。“我们当前的重点以及整个NHS管理层的重点是尽量减少对医疗服务的影响，以保护患者、医护人员和NHS体系。”

英国卫生大臣韦斯·斯特里廷指出，政府曾准备妥协，但“我们能够弯曲的空间是有限的，再往前就会断裂”，政府此前提出的条款是“许多人可以接受的公平方案”，却换来一场“旨在造成最大程度干扰的罢工行动，其代价已高达数十亿英镑”。

NHS方面估算，每多罢工一天将给NHS系统造成约5000万英镑的损失，算下来，这次为期6天的罢工的总成本可能超过3亿英镑。再加上之前的14次罢工，合计损失将超过30亿英镑。

“这意味着数十亿英镑被从患者服务中抽走，也意味着本可用于今年新增1000个专科培训岗位的资金被挪用，这些工作岗位本可能完成数百万次手术。但结果却是，数百万名患者因罢工无法获得医疗支持，陷入痛苦。”斯特里廷说。

英国诺丁汉郡55岁的患者阿德里安·埃默里（Adrian Emery）1月曾多次小中风，之后一直伴随听力问题。他原定于7日进行的首次复诊，此前已被改期至6月中旬，如今再次被取消，他目前不知道何时能够重新就诊。

埃默里说：“我非常担心，因为我祖父曾经发生过非常严重的中风。希望在接受检查前，我不会发生完全性中风。”

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