【文/观察者网 徐蕾】美国一名男子从中国回国后出现流感症状，为了对自己以及国家负责任，他主动去医院检测。在确诊自己患的是流感后，他回了家。

两周后，他收到了3270美元的巨额账单……

《迈阿密先驱报》2月24日报道的这个故事，迅速引起了美国各大媒体包括《华盛顿邮报》、MSNBC、《商业内幕》等的关注，并直指美国医保体系的缺陷：不完善的医保和巨额的费用，如何能指望人们主动去医院检测，为防止疫情传播做贡献？

《商业内幕》

《华盛顿邮报》

MSNBC

迈阿密的这名男子名为奥斯梅尔·马丁内斯·阿斯库埃（Osmel Martinez Azcue），他上个月从中国回美国后就出现了类似流感的症状。

他表示，一般情况下，他会去药店购买非处方药物来治流感，但是这次不同。由于新冠病毒爆发对公众健康的影响，阿斯库埃考虑到自己最近的刚从中国回来，他觉得自己应该负责任地去迈阿密最大的医院之一——杰克逊纪念医院就诊。

到了医院后，医务人员采取了必要的预防措施，让阿斯库埃待在隔离的病房里。

当医务人员告诉阿斯库埃，需要CT扫描等一系列流程来筛检新冠病毒时，阿斯库埃担心这会“掏空他的钱包”。于是，他只要求做针对流感的血液测试，认为只要呈现阳性，就能证实自己得的是流感而非新冠肺炎，可以解除隔离。

阿斯库埃如愿得到了阳性结果，随后，他就回家了。

值得注意的是，目前并不清楚美国疾病控制与预防中心（CDC）是否认为流感检测阳性就能排除感染新冠病毒的可能，但杰克逊纪念医院的确就这样解除了对阿斯库埃的隔离。

回家两周后，阿斯库埃收到了3270美元的账单（约合人民币2.29万元），鉴于他只有“有限的保险赔偿”，他个人将需要支付1400美元（约合人民币9825元）。除此之外，阿斯库埃还需要提供三年的医疗记录，证明他目前得的流感与先前的病症无关。如果他不能提供证明，他就要全额付款。

乔治城大学教授、医疗保险改革中心主任塞布丽娜（Sabrina Corlette）对《迈阿密先驱报》说：“这就是平价医疗法案和垃圾保险（Junk plans）之间的关键区别，垃圾保险不覆盖既存的健康状况。”

阿斯库埃透露，他在一家不提供医疗保险的医疗设备公司工作，年薪约5.5万美元。去年他接受了《平价医疗法案》一个保险项目，每个月保费为278美元（约合人民币1951元），但当他工资升高后，保费上升至400美元（约合人民币2807元）。

去年11月，他取消了这个保险项目，如今每个月支付180美元（约合人民币1263元）购买国家一般保险的有限保险项目，也就是被批评者称为“垃圾保险”的短期医保项目。

“平价医疗法案”俗称“奥巴马医保”，特朗普一直强烈反对，一有机会就攻击。反之，特朗普政府在2018年推动短期、有限的保险项目。当时，特朗普说新计划将以“低得多的价格提供便宜得多的医疗保健”，保险金额更少，保险价格更低，而且保险公司不必为患病人群投保。

批评者嘲笑新政策是“垃圾保险”，将使健康人群远离更广泛的保险市场，提高病重人群的保费，并将购买者置于风险之中。

阿兹库埃就是“垃圾保险”的受害者之一。

塞布丽娜·科莱特告诉《迈阿密先驱报》，阿兹库埃的案例是放松保险市场监管的一个警示：“当有人出现类似流感的症状时，你希望他们寻求治疗。但如果他们有这样的垃圾保险，而且他们知道自己可能会承担超出支付能力的费用，他们中的很多人就不会去寻求治疗，这是一个公共健康问题。”

《华盛顿邮报》表示，我们都在关注特朗普政府对疫情的反应，但事实是，即使政府做好了充分的准备，许多美国人仍将面临另一个障碍，这将使危机变得更糟。

这一障碍就是他们的钱包。

报道称，“美国是最富有的国家，但我们不能像其他国家那样，保证人们有负担得起的医疗保健，这是不对的。如今，这种情况不仅仅是不道德的，它还将使美国在抗击流行病方面处于重大劣势……如果人们觉得自己得了这种可能致命的传染性疾病，我们不希望他们怀疑自己是否有能力去看医生。但是，我们已经造成了一种局面，迫使许多人这样做。”

正如阿兹库埃对《迈阿密先驱报》所说的，“如果医院等着收取3270美元的简单验血和鼻拭子费用，又怎么能指望普通公民为消除人际传播的潜在风险，而做出贡献呢？”

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