【文/观察者网 徐乾昂】美国人可以通过向联邦政府借钱来支付大学学费等费用，俗称“学贷”。

但最新数据显示，平均每位医学院毕业的美国人将背负17万-18万美元不等的债务；一些学生甚至在毕业20年后，依旧在还“学贷”。另一方面，美国医界人手不足，将在2030年前造成“缺编12万内科医生”的情况。

对此，不少美国大学已经开始行动。16日，纽约大学医学院宣布已经筹集了捐赠所需的6亿美元中的4.5亿美元，从今以后将为该学院的所有学生永久提供全额学费。在全美排名前10的医学院中，纽大医学院是目前唯一一所提供这一福利计划的学校。

纽约时报截图

《纽约时报》称，这个消息是纽大医学院董事会主席肯尼斯•朗格尼（Kenneth G. Langone），在该院16日的“白袍大会（新生入学仪式身穿医生白大褂，是美国医学院的传统）”上宣布的。他表示，新政策将涵盖在读生、今年和未来即将入学新生的学费。

“不再收学费了，”朗格尼表示，“当学生们拿到文凭走出校门将不再有负担，因为他们不欠任何人钱。未来掌握在他们手中。”而纽大医学院院长格罗斯曼（Robert Grossman）则表示，到目前为止，他们已经筹集了捐赠所需的6亿美元中的4.5亿美元，这将使纽约大学永久性地为医科生提供奖学金。

朗格尼（右）和格罗斯曼（右）在当天的活动中宣布“学费全免”计划 图自纽约大学

但这并不意味着未来纽大医学院的学生将不用花一分钱：此次免除的仅为学费，学生还将在“伙食”、“住房”、“教参”等项目上自力更生。介于纽大医学院地处纽约繁华地带，学生每10个月还要自己交大约2.7万美元的杂费。

观察者网从纽大医学院网站得知，该院即将在今年秋季迎来102名新学生，目前共有442名学生。此前这里的学费每年约5.5万美元，录取率仅6%。

如果申请学贷，62%的纽大医学院学生无法在读书还清贷款。举个例子，2017届从该院毕业的学生，平均每人身上都背负了18.4万美元的债务。

这个数字看似惊人，但在业内一对比后显得不为过。

美国医学院协会（AAMC）2017年的一份报告显示，像纽大这一类私立学校，医学院学生毕业后平均负债18万美元；公立学校医学生情况稍微好一点，但依然要面对17万美元的学贷压力。而AAMC调查的52所医学院，每年平均学费都在5万美元起跳。

有的读者可能认为：这些个“18万”、“17万”只是暂时，美国医生一年就能赚回来。

实际上高收入只有“转正后”的医生才能享有，对于刚刚毕业的“实习医生”来说，他们必须度过“5万”、“6万”、“7万”的年薪级别，慢慢往上爬。美国内科学会会员崔巍曾介绍，实习期的长短会根据专业不同而定，比如内科是3年，而神经外科要7年，“平均下来也要5年”。

美国医学生的慢慢升职加薪路 图自AAMC

这就造成了一个连美国政府都没有预料到的结果。

美国教育部在2017年1月13日承认，称“高估”了学生99.8%的还贷能力。《福布斯》在今年5月补充，1995级入学的学生中，超过50%的人毕业后20年依旧在还学贷。

福布斯报道截图

与此同时，美国医界人才正在大量流失。AAMC在2017报告中强调，如今美国的基层医生、农村医生已经出现人手不足的情况。到了2018年，AAMC称在2030年之前，将有50%的美国医生年满65岁退休，届时将造成“缺编内科医生12万人”的情况。

图自AAMC

除了纽约大学，不少美国高校早已开始推行自己的“学贷减免”计划，但均不如这次“无差别面额”政策来的彻底。

比如，哥伦比亚大学医学院为缓和学生的贷款压力，在去年年底宣布一项2.5亿美元的补助计划。但这项计划对申请人员的成绩有要求，对于今年开学的学生来说，仅20%的人可以因此获得全额奖学金。

纽约时报截图 下同

而在田纳西州，当地政府早在2014年就通过立法，为学生打通一条从高中到大学的“绿色通道”——政府会为合格的人选支付大学学费。

加州大学洛杉矶分校医学部也在2017年掏出1亿美元，预计将为20%的学生免除包括杂费在内的“一切费用”。

“债务可以吓跑人们。”纽大医学院负责招生和财政援助的副院长里维拉（Rafael Rivera）表示，“一些学生来我们这可能是为了找到治疗癌症的方法，对于我们来说，重要的是尽可能吸纳最优秀的人才。这个社会需要更多这样的人。”

纽约大学医学院并不是全美唯一一所提供“无差别免除学费”的机构——仅仅是在全美排名前十的医学院中如此。一些美国社区学校近几年也开始为学生免除所有学费。

此外，类似美国海军学院(US Navy Academy)、美国空军学院(US Air Force Academy)等军事院校不仅免除学生的学费负担，食宿免费，每月还会发放生活津贴。不过这些军校的生源要求和其他高校不同。

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