绥德产妇坠亡事件，再次引爆舆论。与以往医患纠纷相比，多数网友罕见地站在医院一方，纷纷怒斥死者家属愚昧、冷血、自私，认为他们应对产妇自杀承担主要责任。

这次，公周赞同主流网络舆论。虽然悲剧的发生，难说是一方责任造成的。但产妇马某的丈夫延某，仍然是首当其冲的责任人。

1产妇坠楼事件的基本线索

8月30日下午15：34分许，陕西榆林产妇马某因怀孕41+1周入院待产，随后签署了包括《授权委托书》在内的系列法律文件，明确委托其丈夫延某“选择和决定签署有关医疗活动的同意书”。

马某入院后，经彩超诊断，胎儿头部偏大（头径为99mm，正常值为90mm 以下），院方提示患者及家属，建议剖腹产。患者家属拒绝，先后在《知情同意书》上写下“要求经阴道分娩，谅解意外”“要求静滴缩宫素催产，谅解意外”等字样。请注意，这里的“要求”二字，与“同意”是完全不同的概念。前者表明，患者家属是自主判断决定的，而如果是后者，则意味着可能是应院方建议而决定的。

8月31日傍晚，产妇马某已经苦苦等待超过24小时，阵痛不断加剧却始终未能临盆。

17：50，因产妇“极不配合”，“要求剖宫产”，医生再次向其丈夫延某说明情况，但延某仍然坚持拒绝手术。

马某在极端痛苦之下，于18：05和19：19先后两次走出产房，向家属要求剖宫产，期间还有疑似“下跪”动作，家属仍未正式同意。马某返回产妇后，情绪失控、跳楼身亡。

医院监控录像曝光当时现场情况，至于“下跪”姿势是因疼痛难忍还是求情，尚存争议

事件发生后，患者家属延某某发表声明，表示其多次同意进行剖宫产，反而是医生称“马上就要生”，拒绝了剖宫产要求。此外，产妇走出产房下跪，是因为“疼痛”而站不住，并非“下跪”。这些描述显然与医院提供的延某某亲笔书写的《知情同意书》意见及医疗诊断记录内容相违背。相比之下，延某某及家属的所有描述均无客观证据予以证实。

由此，关于此次事件，我们的疑问就很清楚了：

其一，究竟是谁拒绝了剖宫产？

其二，患者家属签字制度究竟如何评价？

其三，责任方应该承担何种责任？

关于第一个问题，需要相关部门进一步调查确认。就目前来看，医院出具了《知情同意书》、《护理记录单》等书面材料，明确载明患者家属拒绝剖宫产手术的事实，还出具了医院监控录像，证明产妇生前三次与家属沟通的事实。而患者家属方面没有任何证据材料或合理论证。就目前的情况，我们倾向于医院描述情况属实。

第二、第三个问题，则是我们讨论的焦点。