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尹伊文:朝鲜的民生水平究竟如何
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医疗状况也是民生评价的重要内容。在朝鲜的初级医疗卫生体制中,家庭医生扮演了重要角色,但我没有机会去实地考察,我只是考察了医院。关于家庭医生的情况,主要是我的翻译介绍他自己的家庭医生的个案。他的家庭医生住在他家附近,每周来家访一次,这位医生负责照顾很多户人家。
我有机会考察了两个医院,一个是平壤妇产医院,另一个是朝鲜传统医学的研究医院。
这个妇产医院有1500张病床,800名医生和管理人员,500名护士,是个大型医院。我参观了早产儿病房,那里的设施相当好。我也参观了普通妇产病房,是双人房附带卫生间,里面住着两名产妇和她们的小婴儿,这些病房表面来看和美国的相似。医院中有许多治疗室、检查室,里面有各种各样的仪器设备,有病人在接受治疗和检查,可惜我医学知识欠佳,无法对其评价。
平壤妇产医院中的早产儿病房
三胞胎
生育三胞胎可以得到荣誉奖励,这些是奖品。
妇产医院中的病房,产妇和她们的新生婴儿。
较熟悉的是牙科治疗室,里面设备还不错,看到腹大便便的孕妇正在接受治疗。住院的病人并不都是平壤市内居民,我看到几位病人皮肤黑红粗糙,像是农民,不像平壤城里的妇女。医院里还有单人病房,据说条件更好,但不能去参观,因为那里的病人都是病情复杂甚至危重的。一位孕妇在接受牙科治疗
在传统医学研究医院,我参观了实验室和治疗室,治疗室里的病人正在使用一种新研发的药物。这种药物加热后放在穴位上,然后进行针灸或拔火罐,据说能够增强疗效。据介绍,传统药物在朝鲜被广泛使用,从用药比例来看,大约40%是传统药,60%是西药。
在朝鲜的传统医学医院中接受治疗的病人
在经互会解体之前,朝鲜建立了相当好的福利医疗卫生系统,有大量的医生,都是受过7年医学院教育和3年实习训练的,初级卫生网覆盖全面。1990年代的剧变和灾害沉重打击了朝鲜的医疗体系,以前从经互会进口的药物和设备都被切断,医疗物资严重缺乏,医院和药厂又受到暴雨洪水的损毁,医疗能力大为下降。
由于朝鲜需要实行先军政策,没有很多资源拨给医疗,因此医疗体系的恢复相当缓慢。这从朝鲜的预期寿命和五岁以下儿童死亡率的数据就可以看到这20年来的起伏变化,预期寿命在1990年是69.3岁(中国是69.0岁),在2000年跌倒65.0岁(中国是71.7岁),在2010年再上升至68.9岁(中国是75.0岁);五岁以下儿童死亡率(每千名)在1990年是43名(中国是54名),在2000年上升到60名(中国是37名),在2010年又下降至31名(中国是16名)。[3]
朝鲜从1990年优于中国的水平,急剧恶化,后来又有所恢复,预期寿命2010年还没有恢复到1990年的水平,直到2012年才终于恢复,后来还有缓缓的上升。
病房的卫生间
目前,朝鲜的医疗卫生状况受到了联合国世界卫生组织的赞扬。2010年世卫组织的负责人考察了朝鲜,其结论是:多数发展中国家会羡慕朝鲜的医疗卫生体制,因为朝鲜有足够大量的医务人员,使其能够提供全面的医疗保健,一个家庭医生负责照顾130个家庭。[4]
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- 责任编辑:陈轩甫
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